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• 肺結(jié)核和肺癌會(huì)誤診嗎

  有的時(shí)候會(huì)有可能的，但往往是發(fā)生在一些，醫(yī)療水平不是特別發(fā)達(dá)的地區(qū)或者醫(yī)院。因?yàn)榉谓Y(jié)核和肺癌的診斷，一定是靠它的病理，也就說(shuō)我們?nèi)〉较鄳?yīng)的組織，在顯微鏡下去看過(guò)以后，我們才能決定是哪種問(wèn)題。很多地方的醫(yī)療技術(shù)，并沒(méi)有特別的發(fā)達(dá)，當(dāng)發(fā)生肺上的病變的時(shí)候，很難能夠通過(guò)常規(guī)的手段去取到病理。而作為我們來(lái)講的話，有很多的方法，可以通過(guò)纖支鏡，就是支氣管鏡去取病理；可以通過(guò)CT引導(dǎo)下的穿刺，肺穿刺去取得病理；我們還可以通過(guò)手術(shù)的胸腔鏡，或者手術(shù)來(lái)取得病理。在只有取得病理的情況下，我們才能確定占位或者是包塊，到底是什么問(wèn)題，是良性的腫瘤，是惡性的腫瘤，或者還是肺結(jié)核，也一定是通過(guò)病理來(lái)決定的。所以說(shuō)在一些，沒(méi)有這樣的條件的醫(yī)院或者地區(qū)，就往往會(huì)出現(xiàn)我們說(shuō)肺結(jié)核跟肺癌之間的誤導(dǎo)性的診斷。那實(shí)際上我們當(dāng)發(fā)生，發(fā)現(xiàn)這樣的情況，一定要積極的尋求上級(jí)醫(yī)院去支持跟幫助，到專業(yè)的醫(yī)院，去進(jìn)一步地診斷。這樣是可以很好的，把自己的疾病的原因，或者目前的情況，了解得十分清楚的。

  

  01:46
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 14450次

• ct可以判斷肺結(jié)核嗎

  ct可以判斷肺結(jié)核。肺結(jié)核重要的診斷方法就是做胸部ct，肺結(jié)核診斷一般需要以下檢查：第一、查痰，看是否能直接找到結(jié)核菌。第二、做ct，看是否有結(jié)核的典型影像表現(xiàn)。ct上的典型結(jié)核表現(xiàn)有：第一、結(jié)核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部，就是比較靠上的位置。第二、結(jié)核灶通常會(huì)有多種形態(tài)，既有可能是結(jié)節(jié)，也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結(jié)節(jié)，而且有可能出現(xiàn)鈣化、衛(wèi)星灶，可能不局限于一個(gè)肺葉。如果病變都相對(duì)比較局限，然后邊界非常清楚，有可能會(huì)判斷是陳舊性的肺結(jié)核，大多不需要治療。如果看到肺結(jié)核結(jié)核灶有明顯的滲出或者浸潤(rùn)的表現(xiàn)，有可能是結(jié)核患病期間，就需要進(jìn)行治療。

  

  01:22
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3209次

• 肺結(jié)核查CT誤診
  確實(shí)肺結(jié)核有一些病灶容易和一些腫瘤、真菌感染、細(xì)菌感染等很難鑒別。有一些肺結(jié)核可能會(huì)被誤診，也有一些其他的疾病的可能會(huì)被誤診為肺結(jié)核，這是時(shí)常會(huì)有的事情。其實(shí)，肺結(jié)核的診斷并不能單純的通過(guò)CT來(lái)看，需要聯(lián)合CT以及患者的影像學(xué)的特點(diǎn)，患者的臨床癥狀以及是否有咳嗽、咳痰等這些相關(guān)的癥狀，還需要聯(lián)合一些痰液的微生物培養(yǎng)以及血沉、C-反應(yīng)蛋白等這些指標(biāo)來(lái)進(jìn)行綜合的判斷，需要有經(jīng)驗(yàn)的結(jié)核病科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-29 2870次

• ct會(huì)不會(huì)誤診肺結(jié)核
  這個(gè)確實(shí)經(jīng)常會(huì)有，關(guān)于肺結(jié)核的診斷并不能單純通過(guò)ct這一項(xiàng)來(lái)看，還需要結(jié)合臨床癥狀。肺結(jié)核的患者能會(huì)有反復(fù)的咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，甚至?xí)刑抵袔а?，咯血等這些癥狀。還需要結(jié)合結(jié)核抗體，血沉，c反應(yīng)蛋白，結(jié)核感染t細(xì)胞的檢測(cè)，支氣管鏡的檢查，痰培養(yǎng)，痰抗酸桿菌等這些檢查來(lái)進(jìn)行綜合的分析。肺結(jié)核的患者在胸部ct的表現(xiàn)通常容易表現(xiàn)出一些多個(gè)病灶，多位性病灶，一些纖維條索狀的陰影。有一些會(huì)有一些肝臟的壞死，有些會(huì)有空洞，有些會(huì)伴隨胸水，所以要結(jié)合這些具體的癥狀來(lái)進(jìn)行綜合的診斷，這樣就可以減少誤診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 14172次

• ct會(huì)不會(huì)誤診肺結(jié)核
  CT對(duì)肺結(jié)核有一定的誤診率，肺結(jié)核的診斷得根據(jù)患者的癥狀、體征以及相關(guān)檢查來(lái)診斷，不能單純靠ct來(lái)診斷，肺結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)就是痰涂片，痰液涂片中可以看到抗酸桿菌。肺結(jié)核的患者一般有咳嗽，咳痰，低熱，盜汗等癥狀，不能完全靠ct來(lái)診斷。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-12-31 5104次

• 肺結(jié)核肺癌的誤診 CT能查出嗎
  病情分析：肺結(jié)核和肺癌通過(guò)胸部CT的檢查有的時(shí)候能夠進(jìn)行鑒別，但是有的時(shí)候不能夠區(qū)分，有些典型的肺結(jié)核通過(guò)胸部CT可以得到初步的診斷，但是有些不典型的肺結(jié)核在胸部CT上可能與肺炎甚至肺癌相混淆。意見(jiàn)建議：胸部CT上不能夠區(qū)分是肺結(jié)核還是肺癌的時(shí)候可以做痰抗酸染色，甚至可以做支氣管鏡進(jìn)行活檢或者留取肺泡灌洗液進(jìn)行檢查，有的時(shí)候還可能需要做肺穿刺活檢的檢查，進(jìn)一步的輔助診斷。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-05-04 1302次

• 肺結(jié)核容易誤診嗎
  肺結(jié)核是容易誤診的，容易和腫瘤炎癥相混淆，如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等癥狀時(shí)，有肺結(jié)核的可能性，我們需要進(jìn)一步的完善血沉、ppd試驗(yàn)、胸片，肺c，t痰查碳酸桿菌等相關(guān)檢查。如果患者血沉增快，ppd強(qiáng)陽(yáng)性，胸片和肺ct提示了結(jié)核病灶，我們考慮肺結(jié)核可能性極大，如果患者痰中查到了碳
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 122次

• 肺結(jié)核容易誤診嗎
  肺結(jié)核是容易誤診的，容易和腫瘤炎癥相混淆，如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等癥狀時(shí)，有肺結(jié)核的可能性，我們需要進(jìn)一步的完善血沉、ppd試驗(yàn)、胸片，肺c，t痰查碳酸桿菌等相關(guān)檢查。如果患者血沉增快，ppd強(qiáng)陽(yáng)性，胸片和肺ct提示了結(jié)核病灶，我們考慮肺結(jié)核可能性極大，如果患者痰中查到了碳
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 335次