肝硬化患者易感性較高,會(huì)并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,在治療的時(shí)候應(yīng)當(dāng)選用肝毒性小,針對(duì)革蘭氏陰性桿菌病并兼顧革蘭氏陽(yáng)性球菌的抗生素來(lái)進(jìn)行治療,如頭孢哌酮和喹諾酮類(lèi)藥物等。
療效不滿(mǎn)意時(shí)應(yīng)當(dāng)根據(jù)治療反應(yīng)和藥敏結(jié)果,進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,由于自發(fā)性腹膜炎容易復(fù)發(fā),因此用藥時(shí)間不能夠少于兩周。因?yàn)樽园l(fā)性腹膜炎,多數(shù)是由于腸源性感染所導(dǎo)致的,除了抗生素治療外還應(yīng)當(dāng)注意保持大便通暢,維護(hù)腸道菌群。腹水是細(xì)菌繁殖良好的培養(yǎng)基,控制腹水也是治療的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。