在臨床上,幾乎所有的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在臨床確診時(shí),都會(huì)出現(xiàn)不同程度的腎臟損傷,即腎臟損害病變主要見(jiàn)于患者的腎臟內(nèi)小血管以及腎小球,通常會(huì)伴有不同程度的腎小管間質(zhì)病變。狼瘡性腎炎患者腎臟特征性表現(xiàn),包括以下三個(gè)方面:
一,患者腎小球內(nèi)出現(xiàn)細(xì)胞增生以及浸潤(rùn),可以呈現(xiàn)局灶性、節(jié)段性或者是彌漫性病變,通常會(huì)伴有系膜基質(zhì)增多以及毛細(xì)血管壁不規(guī)則增厚。
二,患者腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物沉積,可以沉積在上皮下、內(nèi)皮下、肌膜內(nèi)以及系膜區(qū)。
三,患者腎小球毛細(xì)血管袢出現(xiàn)壞死以及周?chē)霈F(xiàn)蘇木素小體形成,部分患者毛細(xì)血管管腔內(nèi)會(huì)出現(xiàn)血栓形成。
狼瘡性腎炎患者如果沒(méi)有明顯禁忌,都應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎臟穿刺病理學(xué)檢查,從而有助于明確患者具體病變嚴(yán)重性以及活動(dòng)性,有助于明確患者具體腎臟病變組織學(xué)分型,從而有助于得到更積極的治療措施。