妙手醫(yī)生精選
皮肌炎患者服用激素，一般需要根據(jù)患者的病情來(lái)決定如何減量，一般情況下，患者需要足量服用糖皮質(zhì)激素一到兩個(gè)月，甚至要三個(gè)月以后，如果肌酶恢復(fù)正常，患者的肌力已經(jīng)明顯改善，就可以開始減量，整個(gè)減量過(guò)程應(yīng)該緩慢，需要持續(xù)一年以上。
患者減量一般是每月或者是每半個(gè)月將糖皮質(zhì)激素減半片或者是一片，一直減到半量以后，患者的整個(gè)減量過(guò)程會(huì)放的更加緩慢，最終會(huì)減至維持量每天5到10毫克。在整個(gè)減量過(guò)程中，患者一旦出現(xiàn)病情加重或者復(fù)發(fā)，可以加用其它免疫抑制劑治療，也可以將糖皮質(zhì)激素加為足量然后繼續(xù)治療。糖皮質(zhì)激素的整個(gè)減量過(guò)程以及維持治療過(guò)程，至少在三年以上。
患者如果單用激素治療效果不佳，可以加用甲氨蝶呤或者是環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等藥物治療，如果療效仍然不好，可以考慮改用生物制劑治療。
以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
