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• 腦梗塞什么部位會(huì)引起嗆咳

  腦梗塞以后，引起了腦干的尾組的顱神經(jīng)的，功能的障礙，就會(huì)容易引起嗆咳，和偏癱的道理一樣。腦梗塞以后，出現(xiàn)了吞咽的肌肉，尤其是咽喉部、舌咽神經(jīng)、三叉神經(jīng)的分支，舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)等等。這些尾組顱神經(jīng)的功能，在不同的程度下，都出現(xiàn)了損害，那么它就可以出現(xiàn)嗆咳，飲水發(fā)嗆，吃飯進(jìn)食的時(shí)候發(fā)嗆，甚至出現(xiàn)了吞咽比較困難等等。這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行，有關(guān)康復(fù)方面的，吞咽功能的康復(fù)的訓(xùn)練，以及治療。往往這個(gè)治療，需要有耐心、有信心，進(jìn)行科學(xué)治療。如果實(shí)在嗆咳的比較厲害，進(jìn)食困難的話，要輸液保證營(yíng)養(yǎng)的平衡、供應(yīng)，同時(shí)必要的時(shí)候還要插胃管，保證患者進(jìn)行鼻飼以后，營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)，防止由于嗆咳造成的肺部的感染，和營(yíng)養(yǎng)的缺失。

  

  01:35
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 4775次

• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對(duì)而言，包括兩大系統(tǒng)，一個(gè)是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀，比如說(shuō)這個(gè)病人出現(xiàn)了特征性的癥狀，病人出現(xiàn)了失語(yǔ)、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙，這是我們所說(shuō)的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗塞。如果一個(gè)病人來(lái)了以后，他出現(xiàn)了頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現(xiàn)了心慌出汗等一系列，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗塞的表現(xiàn)的時(shí)候，我們要考慮后循環(huán)病變。后循環(huán)的梗塞病情相對(duì)而言，比前循環(huán)癥狀多，前循環(huán)的特征性的癥狀，比如說(shuō)失語(yǔ)、三偏，而后循環(huán)的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等一系列表現(xiàn)。這些都是腦梗塞的種臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-06 28765次

• 腦梗塞飲水嗆咳怎么辦
  腦梗塞急性期時(shí)容易造成肢體以及其他運(yùn)動(dòng)功能癱瘓的，也許指的就是吞咽肌的功能癱瘓而造成吞咽困難。要進(jìn)行早期的一些吞咽障礙的康復(fù)治療是能夠逐漸的改善飲水嗆咳現(xiàn)象的，一般來(lái)說(shuō)急性期如果患者出現(xiàn)了一些意識(shí)障礙而造成的飲水嗆咳，以及不能進(jìn)食的情況是需要及時(shí)進(jìn)行鼻飼來(lái)保證營(yíng)養(yǎng)支持的，在患者神志逐漸清醒，而且生命體征較平穩(wěn)，神經(jīng)功能缺損的問(wèn)題不在進(jìn)一步加重的狀況下，應(yīng)該早期進(jìn)行吞咽障礙的康復(fù)治療，目的是維持患者的基本營(yíng)養(yǎng)和預(yù)防吸入性肺炎的發(fā)生。一般鼻飼時(shí)間不宜太長(zhǎng)，在這期間應(yīng)該進(jìn)行一些認(rèn)知刺激和調(diào)整飲食方面的一些訓(xùn)練。認(rèn)知刺激主要是對(duì)患者要說(shuō)明吞咽障礙的性質(zhì)，并進(jìn)行預(yù)防吸入性肺炎的方法。言語(yǔ)的暗示是非常重要的，暗示患者鼻唇運(yùn)動(dòng)、吞咽，調(diào)整飲食主要是對(duì)于食物的性質(zhì)，進(jìn)食環(huán)境，還有進(jìn)食方式，進(jìn)食姿勢(shì)，食物在口腔中的位置進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整來(lái)逐步的適應(yīng)這種飲水嗆咳的現(xiàn)象，減少飲水嗆咳次數(shù)的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-06-28 1304次

• 腦梗塞后飲食嗆咳
  針對(duì)飲食嗆咳可能是一些神經(jīng)麻痹，也就是球麻痹導(dǎo)致的一些吞咽困難，這種情況需要積極地評(píng)估身體的營(yíng)養(yǎng)狀況，必要的時(shí)候需要給補(bǔ)液和營(yíng)養(yǎng)支持治療。不能正常進(jìn)口進(jìn)食者可以鼻飼，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的可以進(jìn)行經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺，胃造瘺管是引流補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。針對(duì)重度的患者或者昏迷腦梗死患者需要進(jìn)行鼻飼營(yíng)養(yǎng)治療。鼻飼指的是把胃管從鼻孔插入進(jìn)患者的胃中，再通過(guò)胃管向胃輸入食物的一種方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-27 2228次

• 飲水嗆咳什么神經(jīng)受損
  飲水引起的嗆咳，是由于中區(qū)神經(jīng)，腦神經(jīng)疾病，如急性脊髓灰質(zhì)炎，白喉性神經(jīng)炎，多發(fā)性腦神經(jīng)炎，腦炎等，都會(huì)引起吞咽困難或者飲水嗆咳，重癥病人張口吐液外溢，不能講話與吞咽，咀嚼困難，這樣一定要及時(shí)做檢查，明確病因，然后再做治療。
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1501次

• 嗆咳性腦梗塞怎么喝水
  腦梗塞確實(shí)可以引起嗆咳的癥狀，但這也不叫什么腔科性腦梗塞。出現(xiàn)嗆咳，主要是因?yàn)檠拾c導(dǎo)致的，是后組顱神經(jīng)受損引起。咽癱一般是半側(cè)的，所以頭偏向一側(cè)的時(shí)候要重一些，偏向另一側(cè)的時(shí)候輕微一些，你可以自己嘗試一下，如果這樣處理也無(wú)法吞咽的話，那就只能插胃管了。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-05 2303次

• 飲水嗆咳試驗(yàn)
  飲水嗆咳試驗(yàn)又叫洼田飲水試驗(yàn)是由日本學(xué)者洼田提出的。主要是對(duì)腦血栓等疾病導(dǎo)致的吞咽障礙進(jìn)行評(píng)估，干預(yù)。試驗(yàn)方法：患者端坐位，飲下30毫升溫水，然后進(jìn)行觀察，觀察病人是否發(fā)生嗆咳，并且進(jìn)行分級(jí)，級(jí)別越高，嗆咳越重，5級(jí)就會(huì)出現(xiàn)完全嗆咳，不能全部咽下水。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，然后對(duì)病人干預(yù)，訓(xùn)練。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-15 5057次

• 腦梗塞引起進(jìn)食嗆咳
  在得了腦梗塞以后會(huì)引起進(jìn)食嗆咳，這種情況建議選擇進(jìn)一些流食或者采用食管進(jìn)行打食，沒(méi)有更好的辦法，建議適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充微量元素，增強(qiáng)患者自身的免疫能力。腦梗塞的治療原則為盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，如果僅是嗆咳，還可以給予鼻飼流食飲食以保證營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)，應(yīng)當(dāng)把患者的生活護(hù)理、飲食、其他的并發(fā)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 165次