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妙手醫(yī)生精選

急性腎炎少尿機制

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醫(yī)生主講實錄

在臨床上急性腎炎患者在病情急性期時會出現(xiàn)少尿,考慮機制與患者病情急性發(fā)作時,患者腎小球濾過率降低,導致患者出現(xiàn)少尿以及水鈉潴留,患者可能會表現(xiàn)為水腫。有些在病情早期時水腫并不是十分嚴重,在起病初期時,可能會僅表現(xiàn)為顏面部水腫,包括眼瞼水腫等。

在晨起時癥狀比較重,有一些部分患者可能會僅表現(xiàn)為體重增加,肢體漲滿感,還有一些嚴重水腫的患者,可以累及全身,少數(shù)患者可以出現(xiàn)胸腔積液,以及腹腔積的情況。一般來說,在臨床上急性腎炎患者的水腫,是非凹陷性的,與腎病綜合癥患者的凹陷性水腫是不同的。

急性腎小球腎炎患者,有些可能會出現(xiàn)少尿,甚至有些患者可能會迅速進展至無尿,當患者進展至無尿時,達到透析指征時,應當及時進行透析治療,以幫助患者度過危險期。一般來說急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見,這種類型的急性腎炎患者,病情是具有一定的自愈傾向的,患者的腎功能大多數(shù)是可以逐漸恢復的,一般來說患者不需要進行長期的維持性透析治療。

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