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• 腎上腺腫瘤如何治療

  腎上腺腫瘤的治療，其實(shí)比較復(fù)雜，以最常見(jiàn)的醛固酮瘤來(lái)說(shuō)，醛固酮瘤綜合治療方案，主要還是手術(shù)治療，切除瘤體，但同時(shí)我們還要給病人做一些降壓，降低血壓同時(shí)要補(bǔ)充血鉀，這樣的一些輔助治療，手術(shù)以后我們依然要對(duì)病人的血壓，進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪(fǎng)和追蹤，必要的時(shí)候，還需要對(duì)病人的血壓的藥物，進(jìn)行一些調(diào)整和修正，確保病人在手術(shù)以后，血壓能夠控制在一個(gè)比較好的，非常滿(mǎn)意的一個(gè)狀況和水平范圍。

  

  01:01
  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-27 17394次

• 腎上腺腫瘤如何鑒別診斷

  腎上腺腫瘤我們之前講過(guò)，其實(shí)它就是一個(gè)影像學(xué)診斷。從診斷的角度來(lái)講是非常簡(jiǎn)單的，我們通?？梢酝晟颇I上腺的CT，或者說(shuō)有些病人做腹部CT，或者胸部CT的時(shí)候，會(huì)意外地掃描到腎上腺區(qū)域，有一個(gè)實(shí)性的占位性病變，這個(gè)我們就可以把它診斷為，腎上腺腫瘤，但是腎上腺腫瘤實(shí)際上，我們也反復(fù)在講，它的種類(lèi)是不一樣的，分泌的激素不一樣，它的病理類(lèi)型不一樣，所以它到底是腎上腺腫瘤里頭的，哪一類(lèi)激素分泌特點(diǎn)，為主要特征的腫瘤，我們還需要根據(jù)臨床上，反復(fù)的抽血，查驗(yàn)它異常的分泌激素，來(lái)確認(rèn)它其中的具體的病理類(lèi)型。

  

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  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-19 7739次

• 腎上腺腫瘤如何確診
  腎上腺腫瘤確診主要依靠影像學(xué)檢查手段，也需要進(jìn)行必要的抽血檢查，影像學(xué)首選了泌尿系彩超以及泌尿系ct和核磁檢查。因?yàn)閷?duì)于腎上腺腫瘤的確診，首先應(yīng)該判斷是良性腫瘤還是惡性腫瘤，b超作為初步篩選的手段，然后再進(jìn)行腎上腺增強(qiáng)ct或者增強(qiáng)核磁的檢查，進(jìn)一步明確。患者也需要進(jìn)行抽血檢查激素、腎素、血管緊張素，醛固酮以及皮質(zhì)醇、去甲腎上腺素等等。判斷其與高血壓是否相關(guān)，如果證實(shí)腎上腺惡性腫瘤，則必須及時(shí)去泌尿外科進(jìn)行手術(shù)治療。如果是腎上腺性良性腫瘤，證實(shí)其與繼發(fā)性高血壓相關(guān)，需要積極手術(shù)治療，手術(shù)治愈之后，則高血壓也就得到治愈，如果腎上腺腺瘤是無(wú)功能與高血壓沒(méi)有明顯相關(guān)，可以隨訪(fǎng)觀察。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-06 3524次

• 腎上腺腫瘤如何手術(shù)
  對(duì)于腎上腺腫瘤術(shù)前必須做相關(guān)的檢查，做出基本的判斷，再?zèng)Q定做什么手術(shù)。術(shù)前建議大家可以做B超、CT檢查，對(duì)腎上腺的腫瘤做出初步的定位，是在腎上腺的全體，還是內(nèi)側(cè)支，還是外側(cè)支，腫瘤的大小，腫瘤與周?chē)年P(guān)系，通過(guò)抽血可以確定腎上腺腫瘤具體是什么類(lèi)型?？梢宰瞿I上腺素、去甲腎上腺素、兒茶酚胺、多巴胺、醛固酮、皮質(zhì)醇、17羥、17酮的測(cè)定以及血鉀的測(cè)定、ACTH測(cè)定可以測(cè)出基本的判斷，到底是嗜鉻細(xì)胞瘤，還是原發(fā)性醛固酮增多癥，還是皮質(zhì)醇增多癥，術(shù)前進(jìn)行有效的擴(kuò)容治療，一般就可以進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)方式推薦腹腔鏡是最佳的手術(shù)方式，腹腔鏡是一種微創(chuàng)的手術(shù)方式，可以簡(jiǎn)單的找到腎上腺，將腎上腺與周?chē)M織分離，將腫瘤切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-16 3320次

• 腎上腺腫瘤如何治療
  病情分析：腎上腺腫瘤患者要及時(shí)去泌尿外科就診，檢查腎上腺增強(qiáng)CT或者腎上腺增強(qiáng)核磁，如果腫瘤超過(guò)三公分以及是有功能的腺瘤，那么需要進(jìn)行手術(shù)切除，可以選擇腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除，或者后腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除手術(shù)。意見(jiàn)建議：患者在進(jìn)行腎上腺腫瘤切除手術(shù)之后，要定期去泌尿外科復(fù)查，判斷手術(shù)治療的效果，必要時(shí)需要抽血檢查激素，判斷患者有沒(méi)有高血壓低血鉀。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-08-17 801次

• 腦腫瘤如何檢測(cè)
  病情分析：良性的腦腫瘤一般在早期癥狀不明顯，但是腫瘤增大造成的疼痛加劇，各種體征表現(xiàn)出來(lái)，出現(xiàn)頭痛、眼鼻口上的障礙，造成疾病纏身。可以利用X線(xiàn)來(lái)檢查，確定腦部腫瘤的具體位置，病變程度等。還可以利用超聲波檢測(cè)腫瘤大小、病理等。再就是利用CT或者M(jìn)R檢查，確定腫瘤形狀大小、擴(kuò)散程度、轉(zhuǎn)移情況等。還有很多檢查方法，如腦血管造影、腦電圖檢查等，都被用于檢查腦腫瘤上。意見(jiàn)建議：良性腦腫瘤在治療上還是優(yōu)于惡性的，但是它也能夠形成惡性的，平時(shí)要多注意，有癥狀及時(shí)的去醫(yī)院腫瘤科檢查，降低腦腫瘤存在的風(fēng)險(xiǎn)，早日治好腦腫瘤，脫離危險(xiǎn)。
  劉樂(lè)軍 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-17 8103次

• 腎上腺腫瘤如何區(qū)分良性和惡性
  腎上腺腫瘤區(qū)分良性和惡性可以通過(guò)腫瘤大小、性質(zhì)或者影像學(xué)檢查等方面判斷，具體如下。1、腫瘤大?。耗I上腺良性的腫瘤一般體積比較小，生長(zhǎng)比較緩慢，而惡性的腫瘤，體積比較大，而且生長(zhǎng)速度比較快。2、性質(zhì)：良性的腎上腺腫瘤通常只是在原位上發(fā)病，不會(huì)侵犯周?chē)M織，通過(guò)及時(shí)正確的治療，不會(huì)對(duì)身體造成很大的傷害。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-06-28 0次

• 腎上腺腫瘤的腎上腺危象
  腎上腺危象是指在原發(fā)或者繼發(fā)的急性或者慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退基礎(chǔ)上，患兒處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，不能相應(yīng)的增加皮質(zhì)醇的分泌，因此產(chǎn)生一系列腎上腺皮質(zhì)激素缺乏的急性臨床表現(xiàn)，比如高熱、胃腸紊亂、循環(huán)虛脫、神志淡漠、譫妄甚至昏迷等。該癥病情兇險(xiǎn)，進(jìn)展急劇，如果不及時(shí)救治，可以導(dǎo)致休克、昏迷、死亡，是小兒危急重
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 144次