急進性腎小球腎炎的發(fā)展比較急劇,腎功能進行性的惡化,多數(shù)患兒在發(fā)病數(shù)月內(nèi)死亡,所以應該及早做出診斷。目前公認的診斷標準,鑒于以下幾條:
第一,發(fā)病三個月以內(nèi)腎功能急劇惡化。
第二,少尿或無尿。
第三,腎實質受累,可以表現(xiàn)為蛋白尿和血尿。
第四,既往沒有腎臟病史。
第五,腎臟大小正?;蜉p度腫大。
第六,腎活檢顯示50%以上腎小球有新月體的形成。有的作者認為20%腎小球呈新月體病變,就可以考慮急進性腎小球腎炎。
臨床上考慮急進性腎小球腎炎的患兒應該爭取盡早做腎穿刺,同時完善相應的檢查,以做出病因學診斷,估計病情和進行指導。