子宮內(nèi)膜結(jié)核屬于生殖器結(jié)核,它的病原體是結(jié)核桿菌,血行傳播是主要的傳播途徑,表現(xiàn)是不孕,月經(jīng)失調(diào),下腹墜痛及發(fā)熱,盜汗等全身的癥狀。
子宮內(nèi)膜結(jié)核多數(shù)是由輸卵管結(jié)核蔓延而來,占了生殖器結(jié)核的50%-80%。在輸卵管結(jié)核患者里面半數(shù)都是有子宮內(nèi)膜結(jié)核,子宮內(nèi)膜結(jié)核的早期病變出現(xiàn)在宮腔的兩側(cè)腳,子宮的大小形狀沒有累積,沒有明顯的變化,但是隨著病情的進(jìn)展,子宮內(nèi)膜會受到不同程度的影響而破壞,最后子宮內(nèi)膜是以瘢痕組織代替,這個時候?qū)m腔就會形成一個黏連變小,縮小。
子宮內(nèi)膜病檢是診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù),由于在經(jīng)前子宮內(nèi)膜較厚,如果有結(jié)核菌,這個時候的陽性是比較高的,所以說選擇在經(jīng)前一周或是月經(jīng)來潮6小時內(nèi)行刮宮術(shù)。那么在手術(shù)的前3天以及術(shù)后的4天,要每日肌肉注射鏈霉素以及口服異煙肼,預(yù)防刮宮引起的結(jié)核病灶感染。