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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14701次

• 肝纖維化如何治療

  如果皮膚表面剌了一個口子，那么它會形成一個瘢痕，這個瘢痕你摸上去，它沒有皮膚一樣柔軟，摸起來比較硬，同樣肝硬化或者肝纖維化，往往就是由于，肝臟的細(xì)胞受損之后組織修復(fù)，但修復(fù)的過程中，不是修復(fù)的一個正常的肝組織，而是修復(fù)的這種纖維組織，就像瘢痕修復(fù)皮膚一樣，在這種情況下，肝臟整體的這種反復(fù)的肝細(xì)胞的損害修復(fù)損害修復(fù)，造成肝臟的一個硬化，換句話說，我們正常摸起來肝臟，就像摸我們自己的嘴唇一樣，很柔軟，如果說病人已經(jīng)肝硬化之后，肝臟可能會萎縮，表面會有一些硬化的結(jié)節(jié)，摸起來就像摸我們的鼻子一樣，稍微有點(diǎn)硬，這些硬實(shí)際上是肝臟里的一些，纖維組織代替了原來的肝細(xì)胞，造成肝臟的一個硬化，我們稱之為肝硬化或者肝纖維化。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 17031次

• 骨髓纖維化轉(zhuǎn)白血病概率
  骨髓纖維化是骨髓增殖性腫瘤的一種，主要表現(xiàn)為骨髓中巨核細(xì)胞和粒細(xì)胞顯著增生伴反應(yīng)性纖維結(jié)締組織沉積，同時有髓外造血的表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)常起病緩慢，脾臟明顯腫大，外周血中可以出現(xiàn)幼稚的粒細(xì)胞和幼稚的紅細(xì)胞，骨髓穿刺常出現(xiàn)干抽和骨髓增生減低的現(xiàn)象。骨髓纖維化的病人中位生存時間大概是3.5到5.5年，十年生存率大概不到20%。骨髓纖維化的患者常見的死亡原因是感染，出血，心功能不全，脾切除術(shù)相關(guān)并發(fā)癥，以及向白血病的轉(zhuǎn)化。大概有20%的骨髓纖維化的患者會在10年內(nèi)發(fā)生白血病的轉(zhuǎn)化。
  語音時長 01:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-01 2161次

• 骨髓纖維化轉(zhuǎn)白血病嗎
  骨髓纖維化的患者，是有可能會轉(zhuǎn)變成為白血病的，尤其是在骨髓纖維化的晚期，絕大部分骨髓纖維化晚期的病人都會轉(zhuǎn)化成為白血病。因?yàn)楣撬枥w維化，它的病變部位也是在造血干細(xì)胞，由于干細(xì)胞發(fā)生病變，導(dǎo)致患者骨髓當(dāng)中的正常造血組織被異常的纖維組織所取代，進(jìn)而導(dǎo)致了骨髓纖維化的發(fā)病。往往骨髓纖維化的病人，他們體內(nèi)的基因和染色體都發(fā)生了一些突變，那么這些突變的基因和染色體就有可能會導(dǎo)致骨髓當(dāng)中的干細(xì)胞發(fā)生癌變。一旦癌變，就有可能會轉(zhuǎn)變成為白血病。骨髓纖維化的患者，一旦轉(zhuǎn)變成了白血病，應(yīng)該要積極的進(jìn)行化療，通過化療去控制白血病細(xì)胞的比例和數(shù)目，才能夠達(dá)到延長患者生命的目的。
  語音時長 01:15”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-12 2880次

• 原發(fā)性骨髓纖維化是白血病嗎
  原發(fā)性骨髓纖維化不是白血病。原發(fā)性骨髓纖維化是骨髓衰竭性疾病，是一種慢性骨髓增殖性疾病。白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，是一種常見的惡性血液病，俗稱血癌。兩者可以有相似的臨床表現(xiàn)，但不是同一種疾病。骨髓穿刺術(shù)行骨髓相關(guān)檢查可以鑒別。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-10 2203次

• 白血病會不會引起骨髓纖維化
  會引起骨髓纖維化，它是一種起源于骨髓多能干細(xì)胞的惡性增生性疾病，表現(xiàn)為骨髓祖細(xì)胞池的擴(kuò)張和骨髓祖細(xì)胞的過度生長。后期不會發(fā)展成白細(xì)胞，因?yàn)閮烧叩陌l(fā)病機(jī)理不一樣，但會出現(xiàn)造血細(xì)胞、脾臟、肝臟等骨髓外造血組織相對減少的現(xiàn)象。期間要好好休息，多多配合醫(yī)生，不要吃油膩辛辣的食物，多吃水果蔬菜，例如菠菜，這同時也要保持一個很好的心情，不要給自己施加壓力。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 1501次

• 骨髓纖維化轉(zhuǎn)白血病如何治療
  骨髓纖維化尤其是在失代償期，由于基因突變的頻率比較高，有部分失代償期的骨髓纖維化患者會轉(zhuǎn)變成為白血病，一旦已經(jīng)轉(zhuǎn)變成為白血病，對它的治療就要嚴(yán)格按照白血病的治療進(jìn)行。臨床上常常是通過聯(lián)合化療進(jìn)行治療，通過多種化療藥物聯(lián)合在一起對體內(nèi)的白血病細(xì)胞進(jìn)行攻擊，從而控制白血病細(xì)胞的增長速度，減少白血病細(xì)胞的
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 171次

• 骨髓纖維化轉(zhuǎn)白血病能活多久
  骨髓纖維化轉(zhuǎn)白血病他一般存活時間是非常短，少數(shù)的患者可以在一年之內(nèi)出現(xiàn)死亡。這類患者多數(shù)起病是比較緩慢，病程可以長達(dá)30年，早期可以沒有任何癥狀，其后可以逐漸出現(xiàn)疲乏，盜汗，心慌，蒼白，氣短這些虛弱癥狀以及腹痛，腹部包塊，骨痛，黃疸等。疾病多數(shù)是比較緩慢的，可以逐漸出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)性的疼痛，腎絞痛，發(fā)熱
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 309次