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• 尿毒癥血液透析置管如何護(hù)理

  尿毒癥血液透析置管的護(hù)理，通常是包括三個(gè)方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時(shí)一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會(huì)讓細(xì)菌沿著外周的管路，然后到達(dá)皮膚下面，導(dǎo)致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺不小心的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時(shí)要給管子一個(gè)保護(hù)，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護(hù)的再好，也會(huì)長(zhǎng)纖維膜，也有可能會(huì)血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5199次

• 尿毒癥患者透析應(yīng)注意哪些問題

  尿毒癥患者透析應(yīng)該注意幾個(gè)問題：首先，首次接觸透析的患者，往往有可能會(huì)出現(xiàn)和透析器的不相容，也就是出現(xiàn)透析器或者是管路的過敏。這個(gè)時(shí)候咱們要注意觀察病人的情況，看看他有沒有血壓的降低，有沒有身上長(zhǎng)疹子等等情況。如果出現(xiàn)過敏，要及時(shí)給抗過敏的治療。第二個(gè)，就是看看他有沒有透析的失衡。這個(gè)時(shí)候通常咱們，在誘導(dǎo)透析做的充分一點(diǎn)，避免失衡綜合征的發(fā)生。第三個(gè)，就是對(duì)于他干體重的情況，咱們要合理判斷干體重，避免病人干體重設(shè)得過低或者是過高。第四個(gè)，就是看看患者血壓的情況，血壓要控制在一個(gè)適當(dāng)?shù)乃?，既不能太高也不能太低?/div>

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3190次

• 尿毒癥做透析難受嗎
  尿毒癥做透析一般無(wú)明顯感覺，尿毒癥的透析治療，包括血液透析和腹膜透析。在血液透析過程中大部分患者是沒有不適感覺，當(dāng)發(fā)生透析相關(guān)的并發(fā)癥時(shí)可能會(huì)有不適，這些并發(fā)癥發(fā)生的原因不同，臨床表現(xiàn)也是多種多樣，但不常見。部分患者可能會(huì)對(duì)透析器出現(xiàn)過敏反應(yīng)，臨床上表現(xiàn)為皮膚瘙癢，皮疹，咳嗽，腹痛等癥狀。透析初期，可能出現(xiàn)失衡癥狀，如頭痛，嘔吐。此外，在長(zhǎng)期透析過程中也有可能出現(xiàn)低血壓、肌肉痙攣等不適。因此血液透析是需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)醫(yī)患緊密配合的治療過程，在透析時(shí)，若有不適應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生護(hù)士通過處理基本都能得到改善。腹膜透析是持續(xù)性的進(jìn)行透析，對(duì)尿毒癥毒素持續(xù)性的被清除，不像血液透析波動(dòng)，感覺比血液透析相對(duì)要更舒服。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 7356次

• 尿毒癥必須做透析嗎
  尿毒癥指的是各種病因損害腎臟，導(dǎo)致腎功能損失90%以上，這樣使腎功能不可逆轉(zhuǎn)和不可恢復(fù)，導(dǎo)致腎功能不能好好的行使，主要就是指排泄功能。腎臟的排泄功能是排出身體內(nèi)的代謝廢物，調(diào)節(jié)身體內(nèi)的ph值，調(diào)節(jié)身體內(nèi)的電解質(zhì)的穩(wěn)定，而這項(xiàng)功能都沒有，這樣的患者腎臟功能就所剩無(wú)幾。因此用腎臟替代治療的方法，就要用人工的方式去替代腎臟行使原本應(yīng)該腎臟行使的功能。替代治療的方法包括三種：血液透析、腹膜透析還有腎臟移植。如果患者選擇不做透析一定要選擇腎移植，因?yàn)橥肝霭ㄑ和肝龊透鼓ね肝?，也就是如果這三種都不選擇的患者，是存活不了多長(zhǎng)時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-05-05 4500次

• 尿毒癥怎樣做透析
  病情分析：尿毒癥透析是先把血液引流到透析器上，在透析機(jī)器上進(jìn)行排毒排水，然后再輸進(jìn)身體里去，這樣就達(dá)到了凈化血液的目的。血液透析是目前治療尿毒癥的主要方法。每次血液透析4小時(shí)，一周透析兩次到三次，能夠維持患者基本的生理需求。意見建議：血液透析只能達(dá)到排毒排水的目的，而患者的貧血和鈣磷代謝失調(diào)也需要給予治療，一般采用藥物治療，比如促紅細(xì)胞生成素和骨化三醇。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 2304次

• 尿毒癥必須做透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者并不是都必須做透析。如果患者有了明顯的酸中毒，心衰，腦水腫，高鉀血癥，惡心嘔吐等等這些癥狀的時(shí)候，建議行血液透析治療。如果沒有這些癥狀可以暫時(shí)不行血液透析。意見建議：但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭發(fā)展的終末階段，這時(shí)候的腎臟調(diào)節(jié)能力都已經(jīng)沒有了，很容易出現(xiàn)很嚴(yán)重的并發(fā)癥導(dǎo)致死亡，因此要隨時(shí)做好血液透析的準(zhǔn)備。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2703次

• 尿毒癥不透析會(huì)怎樣
  尿毒癥患者如果不透析，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥尿毒癥。尿毒癥為終末期腎臟病，此時(shí)腎臟排水及排毒功能明顯下降，若存在嚴(yán)重的排水障礙則可出現(xiàn)鈉水潴留，負(fù)荷過重引起心功能不全。部分病人可出現(xiàn)急性左心衰，出現(xiàn)胸悶氣喘，夜間不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重者可危及生命。另外，大量的毒素在體內(nèi)堆積可產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 1050次

• 做透析是尿毒癥嗎
  做血液透析治療多數(shù)都是尿毒癥患者，但是也有可能是急性腎損傷患者。血液透析機(jī)器也叫做人工腎，它能夠代替腎臟排毒排水。在臨床上，如果患者得了慢性的腎臟疾病，腎臟疾病逐漸發(fā)展，一旦進(jìn)入了腎衰尿毒癥階段。這時(shí)候排毒排水的能力基本上就所剩無(wú)幾了，就需要借助于血液透析機(jī)器來排毒排水，這種情況在臨床上是最常見。但
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1248次