一、當(dāng)呼吸功能損傷到氣體交換，不能維持正常的動脈血?dú)馑?，動脈氧分壓降低和（或）伴有動脈二氧化碳分壓增高，并且超越正常范圍時，即有呼吸衰竭的存在。
二、通常呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)，是在海平面靜息狀態(tài)，即呼吸空氣的情況下，動脈氧分壓低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有動脈二氧化碳分壓大于50毫米汞柱的情況。
呼吸衰竭的定義
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-12 7166次
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7491次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 15815次
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呼吸衰竭怎么定義的臨床中呼吸衰竭主要分為I型和II型，其判斷依據(jù)則主要根據(jù)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，其定義為在海平面下呼吸室內(nèi)空氣，監(jiān)測血?dú)夥治?，氧分壓小?0mmHg，和（或）伴有二氧化碳大于50mmHg，則定義為呼吸衰竭。對于Ⅰ型呼吸衰竭，如血氧飽和度低于40mmHg，則為嚴(yán)重的呼吸衰竭。對于II型呼吸衰竭，如二氧化碳大于50mmHg，并進(jìn)行性增高，出現(xiàn)神志障礙等肺性腦病改變時，則考慮為嚴(yán)重的II型呼吸衰竭。語音時長 01:10”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-10-14 2000次
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呼吸衰竭如何定義呼吸衰竭在臨床中比較常見，其主要原因是由于肺通氣和(或)換氣功能障礙所導(dǎo)致的氧分壓和二氧化碳分壓以及血液PH值發(fā)生改變。在臨床中，其定義主要是依賴于動脈血?dú)夥治?，其判斷?biāo)準(zhǔn)為海平面正常大氣壓下靜息狀態(tài)呼吸空氣時氧分壓低于60mmHg和(或)二氧化碳分壓高于50mmHg，并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)性心排血量降低等因素。其類型可以分為兩大類：Ⅰ型呼吸衰竭為氧分壓低于60mmHg，而二氧化碳分壓正?；蚪档?。而Ⅱ型呼吸衰竭患者氧分壓低于60mmHg，而二氧化碳分壓高于50mmHg。語音時長 01:16”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
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呼吸衰竭的藥物呼吸衰竭的藥物 1.首先積極治療原發(fā)病，合并細(xì)菌等感染時應(yīng)使用敏感抗生素，去除誘發(fā)因素。 2.保持呼吸道通暢和有效通氣量，可給予解除支氣管痙攣和祛痰藥物，如沙丁胺醇、硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等藥物祛痰。必要時可用腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-28 1702次
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呼吸衰竭的指標(biāo)呼吸衰竭的指標(biāo)，一般來說氧療能夠提高患者的肺泡內(nèi)氧分壓，氧療是低氧血癥病人的重要處理措施，應(yīng)當(dāng)根據(jù)呼吸衰竭患者的基礎(chǔ)疾病、呼吸衰竭類型以及缺氧的嚴(yán)重程度選擇恰當(dāng)?shù)慕o氧方式和吸入氧濃度，停止吸氧的指標(biāo)有以下一些方面。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-28 1301次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 358次
