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直腸癌的病人在確認(rèn)以后，如果失去手術(shù)機(jī)會，這個時候要考慮進(jìn)行根治性放化療，還有靶向治療，如果病灶局限在局部，這個時候可以經(jīng)過術(shù)前的放化療達(dá)到縮瘤的效果，這個時候仍然要評估病人能不能手術(shù)。

如果能手術(shù)，仍然建議病人手術(shù)，如果不能手術(shù)，出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，多發(fā)轉(zhuǎn)移，這個時候沒有手術(shù)機(jī)會，就要考慮全身的綜合治療，更多的是應(yīng)用靶向藥和化療一塊應(yīng)用，靶向藥里面需要進(jìn)行基因檢測，像西妥昔單抗，能應(yīng)用盡量要配合著化療一塊應(yīng)用。

如果沒有基因的突變，這個時候也可以考慮應(yīng)用抗血管抑制劑，像貝伐單抗聯(lián)合化療，化療方案像奧沙利鉑、卡培他濱，還有伊立替康、氟尿嘧啶這一類，要根據(jù)病人具體的情況，具體的考慮，所以說如果直腸癌不手術(shù)，仍然以化療、靶向放療為主。