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• 心源性肺水腫的治療

  心源性肺水腫，常常突然發(fā)作，常常由高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性瓣膜疾病引起心肌炎、心肌病、先天性心臟病和快速的嚴(yán)重心律失常，也可引起。發(fā)生心源性肺水腫常突然發(fā)作，患者會(huì)胸悶、咳嗽、咳大量白色，或粉紅色泡沫樣痰，需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院救治，病人應(yīng)坐位，雙下肢下垂，減少回心血量，及時(shí)清除呼吸道分泌物，通暢氣道，及時(shí)吸氧，開(kāi)通靜脈通路給予病人利尿劑，減輕血容量等治療。還要監(jiān)護(hù)病人的血壓、呼吸、心率、血氧等指標(biāo)，維持病人的生命體征的平衡，進(jìn)一步在醫(yī)生的指導(dǎo)下，查血常規(guī)、血?dú)夥治觥⒏文I功能、胸片、胸部CT等檢查，進(jìn)一步查明病因。

  

  01:32
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4623次

• 腦血栓的發(fā)病機(jī)制

  腦血栓主要是指缺血性腦血管病，腦血栓發(fā)生的機(jī)制主要有以下幾個(gè)原因：第一，還是動(dòng)脈粥樣硬化所引起的腦血管的病變。動(dòng)脈粥樣硬化的原因很多，主要是由于高血壓、糖尿病、高脂血癥等等原因，導(dǎo)致血管結(jié)構(gòu)的破壞。第二，包括栓塞性疾病，這種原因是由于其他地方的栓子脫落，隨著血流動(dòng)力學(xué)，堵塞相應(yīng)的血管引起臨床表現(xiàn)。第三，還有血流動(dòng)力學(xué)的紊亂，包括房顫或者其他的心律失常，可能會(huì)導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)紊亂。第四，是血液成分本身的病變，例如血粘度過(guò)高或者蛋白的病變，蛋白C或者蛋白S的缺乏等等。所以腦血栓的原因很多，我們必須要進(jìn)行識(shí)別給予相應(yīng)的處理。

  

  01:23
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 4370次

• 心源性水腫的發(fā)病機(jī)制
  心源性水腫的發(fā)生與多因素有關(guān)，最重要的是鈉水潴留和毛細(xì)血管流體靜壓增高。一、鈉水潴留，心力衰竭病人，心供血功能減弱，心排血量減少，引起循環(huán)血量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低和腎小管重吸收增多導(dǎo)致鈉水潴留。二、毛細(xì)血管流體靜壓增高，心力衰竭時(shí)，靜脈血壓增高導(dǎo)致毛細(xì)血管流體靜壓增高，組織間液生成過(guò)多而形成水腫，引起體靜脈血壓增高的因素，心收縮力減弱以至排血量減少，不能等量的將血液播出，引起右心房和靜脈淤血，心排血量減少，通過(guò)頸動(dòng)脈竇壓力感受器反射的引起靜脈壁緊張度升高，小靜脈收縮，靜脈血壓升高。鈉水潴留使血容量增多也可使靜脈血壓增高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 4948次

• 腦水腫的發(fā)病機(jī)制
  腦水腫發(fā)病機(jī)制主要包括幾個(gè)方面：一、出現(xiàn)了血腦屏障功能障礙和血管通透性升高，是血管源性腦水腫的發(fā)病基礎(chǔ)。血腦屏障被破壞以后，毛細(xì)血管通透性增加，導(dǎo)致血漿相伴滲漏，而聚集于腦細(xì)胞外間隙，從而造成了腦水腫。二、腦細(xì)胞代謝障礙，多數(shù)情況下腦細(xì)胞代謝障礙是細(xì)胞毒性腦水腫的發(fā)病基礎(chǔ)，各種原因造成的腦細(xì)胞缺血缺氧，從而導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈉水潴留，而鈣離子超載，從而發(fā)生了細(xì)胞毒性腦血腫。三、腦脊液循環(huán)障礙。當(dāng)發(fā)生腦積水的時(shí)候，腦室內(nèi)的腦脊液壓力增高，而通過(guò)受損的室管膜進(jìn)入腦室周圍的腦白質(zhì)間隙。四、毛細(xì)血管靜水壓增高。液體靜水壓力變化影響，也可以導(dǎo)致毛細(xì)血管床壓力增高，出現(xiàn)細(xì)胞外腦水腫。五、血漿滲透性降低，當(dāng)出現(xiàn)低鈉血癥的時(shí)候，細(xì)胞外液呈低滲的狀態(tài)，而導(dǎo)致液體進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)造成細(xì)胞腫脹。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-28 7663次

• 嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制
  病情分析：?jiǎn)岱仁且环N強(qiáng)而有力的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物從而緩解患者的緊張情緒，它還具有擴(kuò)張外周小血管、降低外周血管阻力的作用，從而減輕心臟的前負(fù)荷。另外，它也可以降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性從而緩解心源性哮喘。意見(jiàn)建議：?jiǎn)岱?~5毫克靜脈注射。必要時(shí)每間隔15分鐘可以重復(fù)使用一次，老年患者酌情減小劑量或者改為肌注。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-06 2102次

• 小兒腹瀉的發(fā)病機(jī)制
  一、非感染因素，主要是飲食的量和質(zhì)不恰當(dāng)，使嬰兒消化功能發(fā)生障礙、食物不能充分消化和吸收。機(jī)制與腸道上部同時(shí)酸度下降，有利于腸道下部細(xì)菌上移繁殖有關(guān)。二、感染因素，病原微生物能否引起腸道感染取決于宿主防御功能的強(qiáng)弱、其中微生物的粘附能力對(duì)于腸道感染至關(guān)重要。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-11 1502次

• 心源性水腫的發(fā)病機(jī)制
  心源性水腫的發(fā)生與多因素有關(guān)，最重要的是鈉水潴留和毛細(xì)血管流體靜壓增高。一、鈉水潴留，心力衰竭病人，心供血功能減弱，心排血量減少，引起循環(huán)血量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低和腎小管重吸收增多導(dǎo)致鈉水潴留。二、毛細(xì)血管流體靜壓增高，心力衰竭時(shí)，靜脈血壓增高導(dǎo)致毛細(xì)血管流體靜壓增高，組織間液生成過(guò)多而形成水腫，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 823次

• 肺水腫的發(fā)病機(jī)制
  肺水腫的發(fā)病機(jī)制可由多種原因?qū)е?，包括心、肺以及肺外的多種病因。心源性的肺水腫，多有冠心病，心律失常，心肌炎，慢性心力衰竭，高血壓等心臟基礎(chǔ)疾病，或者是由于突然起病的收縮性或者舒張性的心力衰竭，引起的肺靜脈高壓所導(dǎo)致。非心源性的肺水腫，發(fā)生的機(jī)制則與毛細(xì)血管壁通透性增加，肺血容量過(guò)高，血漿膠體滲透壓
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 718次