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• 如何診斷自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎的診斷，主要包括以下幾個(gè)方面：第一，就是自身抗體的檢測(cè)，我們可以通過(guò)檢測(cè)抗核抗體，抗平滑肌抗體，抗肝腎微粒體抗體等，這些自身抗體來(lái)幫助，我們?cè)\斷自身免疫性肝炎。第二，就是免疫球蛋白的檢測(cè)，自身免疫性肝炎的病人，常常表現(xiàn)為IgG的升高。第三，就是肝功能檢查，自身免疫性肝炎的病人，他可以表現(xiàn)為ALT、AST的升高，甚至膽紅素的升高。第四，就是肝穿病理檢查，自身免疫性肝炎的病人，他的病理檢查是有一定的特征改變的，我們可以根據(jù)病理，再結(jié)合自身抗體，跟臨床的表現(xiàn)來(lái)綜合進(jìn)行診斷。

  

  01:13
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 13046次

• 腦炎如何診斷

  首先我們要通過(guò)以下幾個(gè)方面，第一個(gè)我們要它的癥狀，體征。如果說(shuō)患者有發(fā)燒，頭疼，惡心，嘔吐，腦膜刺激征，再加上有癲癇，偏癱，失語(yǔ)等等一些特征，我們首先要考慮腦炎。進(jìn)一步，我們需要相關(guān)的檢查，比如說(shuō)影像學(xué)檢查，頭顱CT和頭顱核磁以及增強(qiáng)。除此之外，我們還檢查血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，炎癥指標(biāo)和免疫性指標(biāo)。包括一些病毒學(xué)的，細(xì)菌學(xué)的一些培養(yǎng)。除此之外，最重要的檢查還是腦脊液檢查，腦脊液我們主要看常規(guī)、生化和抗酸、墨汁和培養(yǎng)的檢查和厭氧菌培養(yǎng)檢查。通過(guò)我們的癥狀，體征，影像，往往我們就能進(jìn)行診斷。

  

  01:26
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 3524次

• 免疫性腦炎的診斷
  臨床上對(duì)于自身免疫性腦炎的診斷，主要從以下三個(gè)方面來(lái)考慮：1，患者是亞急性起病，工作記憶出現(xiàn)缺陷，或出現(xiàn)意識(shí)狀態(tài)的改變。2，患者意識(shí)狀態(tài)改變，可以認(rèn)為意識(shí)能級(jí)升高或降低，患者出現(xiàn)昏睡，性格改變或精神癥狀，在臨床表現(xiàn)中患者突出表現(xiàn)為新發(fā)現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染病灶或無(wú)法解釋的癲癇，腦脊液細(xì)胞數(shù)明顯的增多，腦部的核磁共振T2液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列高信號(hào)。3，此外高度局限于一側(cè)或兩側(cè)的顳葉或多發(fā)性的病灶，包括腦白質(zhì)，灰質(zhì)或都有髓鞘脫失，炎癥反應(yīng)，此外還應(yīng)該合理排除其他的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-26 2551次

• 免疫性腦炎如何治療
  對(duì)于免疫性腦炎，一般是采取以下的治療方案：第一點(diǎn)，因?yàn)檫@種腦炎與自身異常的免疫反應(yīng)是有關(guān)系的，通常給患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，應(yīng)用這種藥物可以減輕炎癥反應(yīng)，減輕水腫，還是有一定的效果的，應(yīng)用時(shí)要注意不良反應(yīng)。第二點(diǎn)，也可以給患者應(yīng)用免疫球蛋白進(jìn)行治療，也有部分患者可以進(jìn)行血漿置換的方式進(jìn)行處理，部分患者也是能夠獲益的。第三點(diǎn)，這些患者如果伴有一些自身的腫瘤性疾病，要注意篩查腫瘤，治療腫瘤。另外，自身免疫性腦炎可能會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的癲癇，一定要注意給患者應(yīng)用抗癲癇的藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-21 2736次

• 免疫性腦炎如何治療
  病情分析：第一點(diǎn)，在急性期通常需要給患者使用糖皮質(zhì)激素以及使用免疫球蛋白來(lái)進(jìn)行治療，控制病情的發(fā)展。第二點(diǎn)要注意尋找有沒(méi)有腫瘤，如果有腫瘤要進(jìn)行針對(duì)性的處理。第三點(diǎn)要注意對(duì)癥治療，比如出現(xiàn)癲癇發(fā)作，要使用抗癲癇藥物。意見(jiàn)建議：對(duì)于這種患者，建議要完善腫瘤指標(biāo)、風(fēng)濕免疫指標(biāo)等相關(guān)方面的篩查。比如要進(jìn)行癌胚抗原、抗核抗體譜的篩查。在治療方面，通常需要長(zhǎng)期服用免疫調(diào)節(jié)類藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-05 1002次

• 免疫性腦炎如何引起的
  病情分析：這種疾病是因?yàn)樽陨砻庖吖δ墚惓Ｒ鸬??；颊唧w內(nèi)出現(xiàn)了異?？贵w，這些抗體會(huì)進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，破壞正常的腦組織，導(dǎo)致一些炎癥反應(yīng)，從而出現(xiàn)了臨床表現(xiàn)，比如可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作，精神異常等方面的情況。有些患者還會(huì)伴有其他部位腫瘤。意見(jiàn)建議：建議自身免疫性腦炎的患者要及時(shí)就診，可以完善顱腦核磁共振檢查，可以完善血清以及腦脊液當(dāng)中自身免疫性腦炎抗體的篩查。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-03-23 701次

• 如何診斷免疫性腦炎
  在臨床上診斷免疫性的腦炎，第一個(gè)是通過(guò)臨床癥狀，第二個(gè)是通過(guò)腰穿腦脊液的檢查，第三個(gè)還可以通過(guò)診斷性的治療，通過(guò)這三方面基本上可以診斷免疫性的腦炎。比如說(shuō)一個(gè)患者主要是急性或者是亞急性起病，起病主要是以記憶力缺失，或者精神行為異常，或者是以癲癇發(fā)病為特點(diǎn)，并且做腦脊液的檢查可以發(fā)現(xiàn)一些自身免疫性的抗
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 723次

• 免疫性腦炎如何治療
  對(duì)于免疫性腦炎，一般是采取以下的治療方案：第一點(diǎn)，因?yàn)檫@種腦炎與自身異常的免疫反應(yīng)是有關(guān)系的，通常給患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，應(yīng)用這種藥物可以減輕炎癥反應(yīng)，減輕水腫，還是有一定的效果的，應(yīng)用時(shí)要注意不良反應(yīng)。第二點(diǎn)，也可以給患者應(yīng)用免疫球蛋白進(jìn)行治療，也有部分患者可以進(jìn)行血漿置換的方式進(jìn)行處理，部
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 669次