在臨床上,急進(jìn)性腎小球腎炎患者不是膜增生。急進(jìn)性腎小球腎炎患者典型病理表現(xiàn)是患者出現(xiàn)新月體性腎炎。
患者的新月體是由細(xì)胞以及細(xì)胞外成分所組成的,成分主要包括腎小囊壁層上皮細(xì)胞以及炎癥細(xì)胞。其中炎癥細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞以及成纖維細(xì)胞等。其中細(xì)胞外成分包括纖維素,膠原以及基底膜成分。
按照患者新月體的成分不同,可以分為細(xì)胞性新月體,細(xì)胞纖維性新月體以及纖維性新月體三種。新月體的細(xì)胞組成在不同情況下是有較大差異的,甚至在同一個患者的腎臟穿刺標(biāo)本中也有很大的差異。
建議急進(jìn)性腎小球腎炎患者如果沒有明顯禁忌,應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行腎臟穿刺檢查,從而有利于使患者得到更針對性的治療。建議患者盡量進(jìn)行早期強(qiáng)化治療,必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血漿置換,以及甲潑尼龍沖擊聯(lián)合環(huán)磷酰胺進(jìn)行沖擊治療。