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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上如果iga腎病患者尿中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為120,此時(shí)患者尿中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是增多的,還需要根據(jù)患者其他一些臨床表現(xiàn)以及患者尿中有沒有尿蛋白,還有患者的血壓情況以及患者的病理情況來進(jìn)行綜合制定治療方案。

如果患者僅表現(xiàn)為尿中紅細(xì)胞輕度增多,患者沒有高血壓、水腫等一些臨床表現(xiàn),患者的腎臟病理提示病變也比較輕微,此時(shí)考慮患者可能是屬于單純性鏡下血尿型iga腎病。一般來說,這種類型的iga腎病患者在臨床上可以不用進(jìn)行一些特殊的藥物治療,平時(shí)注意密切門診隨訪就可以了。還需要注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平,規(guī)律復(fù)查尿常規(guī),24小時(shí)尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)來評(píng)估患者病情。

患者在平時(shí)還注意避免過于勞累,以免病情出現(xiàn)波動(dòng),避免應(yīng)用腎毒性藥物以免加重患者腎臟損害。如果患者還出現(xiàn)了尿蛋白陽性,必要時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑,規(guī)律的服用acei或者是arb的藥來進(jìn)行治療。如果患者尿中蛋白量明顯增多,必要時(shí)應(yīng)用激素進(jìn)行治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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