骨壞死是骨髓細胞，骨細胞，脂肪細胞死亡衰變的病理過程。臨床上比較常見的股骨頭壞死，是用激素后引起股骨頭壞死，是非創(chuàng)傷性O(shè)NFH的一種確定因素。其發(fā)病機制不明，有脂質(zhì)代謝紊亂，血管內(nèi)凝血，骨細胞凋亡和基因控制等學說。
有人通過對住院患者觀察分析發(fā)現(xiàn)，從開始使用糖皮質(zhì)激素到髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀的平均時間約為3年，每天使用劑量9.8毫克，所以應該早期預防，盡量減少使用激素的量，并且減少使用時間。
用激素多久能得骨壞死
劉勝才副主任醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 骨科
2019-02-27 5045次
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股骨頭壞死是軟骨壞死嗎股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內(nèi)的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時候，早期也可以看到髖關(guān)節(jié)的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個關(guān)節(jié)面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會逐漸發(fā)展把軟骨磨壞，會損傷。
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曹永平
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-11 3020次
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腎炎用激素嗎腎炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱們剛才說的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比較少的病人。我們通常就不給用激素。那么什么情況下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，會要求病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理情況來決定是不是用激素。那么激素的應用，也是有一定的要求的，像平時用激素，首先給沖擊劑量，一般情況下，是用500mg或者是1g沖擊治療三天。然后接下來用半量或者全量的口服激素來治療。一般其他科用激素，他們通常會一天三次一天兩次用，但是認為激素的應用，就應該每天早上用一次。早上用一次以后才能壓住激素的分泌軸，壓住這個時間點以后，才能發(fā)揮最大的作用。另外才能盡量地避免副作用。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 3817次
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激素骨壞死多久塌陷具體多久塌陷，影響的因素還是非常多，與病人身體的重量，后期股骨頭壞死積極配合治療的程度，都是有關(guān)系。如果病人已經(jīng)發(fā)生股骨頭壞死，并且身體比較重，下地活動量比較多，并且沒有扶拐進行下地活動，對于這樣的病人，我認為很快可能就會出現(xiàn)塌陷。如果病人身體重量比較輕，并且下地活動的時候還注意保護，比如拄拐下地活動，減少負重，對于這樣的病人，股骨頭使用時間相對來說就比較長。再就是病人的身體素質(zhì)，還有病人是否最近一段時間還應用激素，是否受到外傷等情況，也會影響病人骨頭壞死塌陷的時間。語音時長 01:25”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-05-31 1263次
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激素骨壞死能治好嗎激素骨壞死這類患者是能夠治好的，由于長期大量應用糖皮質(zhì)激素所導致的骨壞死，在臨床上是非常常見的，雖然這類的骨壞死在病因上跟其他類型的骨壞死有所區(qū)別，但是在治療的時候，方案基本上是相同的，只不過要停止糖皮質(zhì)激素的使用。針對該類壞死的患者，在早期可以通過使用一些消炎、消腫、止痛、改善局部微循環(huán)的藥物來進行治療，另外在治療期間還要停止壞死骨的周圍的關(guān)節(jié)的使用，并且配合一些高壓氧、沖擊波這樣的理療方式來進行治療。如果患者能夠盡早的采取這樣的治療，并且積極的配合醫(yī)生做相關(guān)的制動休息的話，那么該類壞死的預后還是比較好的，如果該類壞死處于晚期的情況，比如有了大量的骨壞死或者是有了骨的外形的改變，那么像這種情況則需要進行手術(shù)治療了，比如做死骨的去除、人工植骨，髓心減壓或者是做一些結(jié)骨關(guān)節(jié)融合，或者是關(guān)節(jié)置換之類的手術(shù)來進行治療。語音時長 1:32”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-03 2211次
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骨壞死怎么得的這種疾病往往是由于日常生活中不注意對身體的活動，使得身體內(nèi)部血液循環(huán)存在問題或者身體里的骨骼對于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收存在障礙。對于這樣的問題的話，建議還是要及早的進行相應的治療，在日常生活中，要養(yǎng)成的生活習慣，適當對身體做一些活動，有利于預防這類疾病的出現(xiàn)。
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-02-06 1603次
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骨壞死手術(shù)多久錢這需要具體考慮你疾病的嚴重程度，以及在治療這種疾病過程中所需要遇到的材料費用，才能做出相應的判斷，如果你的疾病程度比較嚴重的話，那么需要做一些置換類的手術(shù)，這個時候的話，置換的材料對于手術(shù)的費用就具有的一定程度的影響。只有清楚病情，才能判斷出具體的費用。建議你還是要到正規(guī)的醫(yī)院來進行治療。
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-02-06 1403次
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月骨壞死月骨發(fā)生壞死在臨床上是特別常見，骨壞死分為很多，比如股骨頭的壞死或者是舟骨的壞死，月骨的壞死，距骨的壞死等。發(fā)生月骨壞死，主要就是由于患者日常生活中受到了外傷，或者是說月骨骨折以后誘發(fā)出現(xiàn)的月骨壞死。發(fā)生月骨壞死的情況，患者應該及時的到醫(yī)院就診，具體查看一下目前的嚴重程度，考慮給予合適的治療措施來進
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 193次
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距骨壞死能走路嗎發(fā)生距骨壞死的患者是不能夠走路的，因為距骨在發(fā)生壞死的時候，如果繼續(xù)走路，有可能會對距骨的血液供應造成進一步的破壞。如果是有了嚴重的或者是大范圍的距骨壞死，繼續(xù)下地負重活動，有可能造成距骨外形的改變，也就是距骨發(fā)生塌陷，一旦產(chǎn)上這種情況，就會導致踝關(guān)節(jié)功能的毀損。如果已經(jīng)有了距骨的塌陷，或者是距骨關(guān)
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 213次
