第四心音一般正常人當(dāng)中是聽(tīng)不到的，是指心房肌在收縮末期，為了克服心室舒張末期壓力而用力收縮所產(chǎn)生的振動(dòng)，也稱為心房音。產(chǎn)生機(jī)制主要是出現(xiàn)在心室舒張末期收縮前，一般認(rèn)為第四心音的產(chǎn)生與心房收縮以及房室瓣及其相關(guān)結(jié)構(gòu)突然緊張，振動(dòng)有關(guān)。聽(tīng)診時(shí)一般在心尖部及其內(nèi)側(cè)比較明顯，低調(diào)，沉著而弱，屬于病理性。
心音是在心動(dòng)周期中，由于心肌收縮和舒張，瓣膜啟閉，血流沖擊心室壁和大動(dòng)脈等因素引起的機(jī)械振動(dòng)。通過(guò)周?chē)M織傳到胸壁，進(jìn)而緊貼到胸壁，或者是應(yīng)用聽(tīng)診器就可以聽(tīng)到心音，通常很容易聽(tīng)到第一心音和第二心音，有時(shí)在某種情況下可以聽(tīng)到第三和第四心音，第三心音可以在部分青少年中聽(tīng)到。但是第四心音屬于病理性心音，一般是聽(tīng)不到的，所以正常人是沒(méi)有第四心音的。
