胸膜炎的性質(zhì)判斷主要依賴于胸腔積液或者是胸膜的穿刺活檢。胸腔積液主要是胸膜炎引起的一些胸腔積液或者是引起胸膜炎的原發(fā)疾病,比如說肺癌,肺炎,肺結(jié)核也會引起胸膜炎,它們的胸腔積液是共同的性質(zhì),在做化驗的時候可以發(fā)現(xiàn),如果是白細胞比較高,那么可能是肺炎所引起的。如果是惡性的胸水,有癌細胞,可以考慮是肺癌所導(dǎo)致的。
如果是肺結(jié)核的話,胸腔積液通常是膿性的,而且可以查到抗酸桿菌,結(jié)核桿菌,所以胸膜炎的性質(zhì)還要靠穿刺活檢,這是非常明確的。病理學(xué)檢查是臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn),所以性質(zhì)判斷主要依賴以上幾點。