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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門(mén)脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來(lái)源，一般來(lái)說(shuō)，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類(lèi)似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20237次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療，比如說(shuō)戒酒、抗病毒治療，還有一些對(duì)癥治療，比如說(shuō)糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無(wú)需過(guò)多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20231次

• 肝硬化低鈉血癥
  肝硬化的患者，在病情比較嚴(yán)重的時(shí)候，確實(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)低鈉血癥，尤其是出現(xiàn)明顯的肝硬化腹水。大量腹水的時(shí)候，如果同時(shí)合并低鈉血癥，腹水就不利于消退，很難消退。在肝硬化合并低鈉血癥的治療方面，補(bǔ)鈉這方面要慎重，可以通過(guò)脫水的藥物來(lái)進(jìn)行處理，比如托伐普坦，能夠比較好的利水。而且針對(duì)肝硬化要進(jìn)行治療，如果是乙肝所導(dǎo)致的，需要抗病毒，而且針對(duì)肝硬化腹水，還需要輸入白蛋白，加強(qiáng)利尿等綜合支持治療。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-25 2399次

• 肝硬化會(huì)有低鈉血癥嗎
  肝硬化患者往往會(huì)伴有腹水癥的并發(fā)癥，因此可能會(huì)導(dǎo)致水電解質(zhì)的失衡，因?yàn)楦顾脑蚩赡苄枰鸥顾蛘呤褂玫嚼騽@些都可能會(huì)導(dǎo)致低鈉血癥的發(fā)生，另外肝硬化患者激素地代謝，也可能會(huì)出現(xiàn)異常，抗利尿激素可能會(huì)增加，也可能會(huì)導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥的發(fā)生，因此肝硬化是有導(dǎo)致低鈉血癥的可能的。一旦出現(xiàn)這種情況首先要及時(shí)地調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，第二個(gè)要積極地給予補(bǔ)液，補(bǔ)鈉，這樣能盡早地糾正低鈉血癥，腹水比較多，放腹水的時(shí)候一定要注意控制量，利尿劑也要注意量地使用，并且定期地監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，以免出現(xiàn)電解質(zhì)的重度紊亂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-22 2627次

• 肝硬化會(huì)有低鈉血癥嗎
  肝硬化的病人一般都合并有低鈉血癥，因?yàn)楦斡不牟∪烁喂δ軗p害比較嚴(yán)重，本身不能合成蛋白，低蛋白以后患者會(huì)出現(xiàn)周身浮腫，體內(nèi)血容量增多，就可以出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥，另外肝硬化的病人應(yīng)用利尿劑也會(huì)加重低鈉血癥。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-30 1702次

• 肝硬化怎么辦
  病情分析：肝硬化患者平常要注意多休息，不要喝酒，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┛估w維化類(lèi)的藥物，可以選擇扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片或者安絡(luò)化纖丸。如果是乙肝導(dǎo)致的肝硬化，還需要抗病毒治療，可以吃恩替卡韋或者替諾福韋。其他肝病也可能會(huì)造成肝硬化，針對(duì)病因治療就可以。意見(jiàn)建議：肝硬化患者要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，不要熬夜，要保持充足的睡眠，也不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，有利于免疫力的改善，盡量不要吃太硬太粗糙的食物，尤其是食管胃底靜脈曲張的患者。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-09-12 1402次

• 肝硬化為什么會(huì)導(dǎo)致低鈉血癥
  肝硬化病人容易發(fā)生低鈉血癥，主要原因是由于肝硬化病人，尤其是晚期肝硬化病人即失代償期肝硬化病人，容易出現(xiàn)低蛋白血癥，導(dǎo)致發(fā)生肝腹水，雙下肢水腫情況。一般肝腹水病人使用利尿劑進(jìn)行利尿消腫治療。如果利尿劑使用不當(dāng)，或者排尿過(guò)多，就會(huì)引起水電解質(zhì)平衡失調(diào)，或者離子紊亂，從而出現(xiàn)低鈉血癥，低鉀血癥情況。再有
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-26 2333次

• 肝硬化貧血怎么辦
  貧血可以出現(xiàn)在肝硬化的患者，主要是由于肝硬化患者營(yíng)養(yǎng)不良造成的。還一個(gè)原因是由于肝硬化晚期出現(xiàn)脾大，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，從而引起紅細(xì)胞破壞過(guò)多而導(dǎo)致貧血。所以肝硬化患者出現(xiàn)的貧血。首先第一個(gè)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。必要時(shí)可以補(bǔ)充一些鐵劑，一些補(bǔ)血合劑改善貧血。如果是嚴(yán)重的貧血，還可以輸血治療。如果是由于脾功能亢進(jìn)，
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 433次