小兒黃疸尤其是新生兒時(shí)期是比較常見的一些疾病,最常用的是光照療法,簡稱光療。
主要應(yīng)用就是光療箱或者光療燈,還有光療毯。是用一種波長在425到475納米的藍(lán)光,或者是波長在500納米左右的綠光效果比較佳。作用主要是治療以后消退皮膚的結(jié)合膽紅素,同時(shí)是促使膽紅素有效從尿液、糞便中排出。
在光療的過程中,要檢測孩子有沒有發(fā)熱、腹瀉、皮疹等情況。同時(shí)可以適當(dāng)一些藥物,如果孩子黃疸過高,已經(jīng)達(dá)到了容易引起膽紅素腦病的水平,是可以用一些白蛋白結(jié)合,還可以用一些肝酶誘導(dǎo)劑,如苯巴比妥。
如果有嚴(yán)重的溶血性黃疸,可以使用人血免球蛋白抑制抗原抗體溶血反應(yīng),嚴(yán)重的話可能需要換血治療。