脊柱結核是感染了結核桿菌的一種疾病，據(jù)流行病學調(diào)查，肺結核患者中約有50%的人合并有骨關節(jié)結核，好發(fā)于兒童及青少年致殘率極高，嚴重影響青少年的健康成長。
脊柱結核以腰椎結核最為多見，頸椎結核少見，脊柱結核的病理改變與其他組織結合一樣，具有滲出、增值和變性壞死，三種基本病理變化，這三種變化往往同時存在，在不同階段，以某一變化為主，而在一定條件下可相互轉化，所以需要早期處理。
脊柱結核的病因
劉勝才副主任醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 骨科
2019-02-23 1231次
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醫(yī)生主講實錄
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楊小勝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-10-12 1603次
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劉融
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-12 1698次
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脊柱結核的病因脊柱結核的致病菌是結核分枝桿菌，對人致病的主要是人型結核分枝桿菌，流行結核分枝桿菌以及接種了卡介苗也可以引起脊柱結核。一般認為脊柱結核是一種激發(fā)性的病變原發(fā)癥絕覺大多數(shù)在肺部，少數(shù)在腸淋巴結或者是胸膜，但是臨床發(fā)現(xiàn)相當一部分的脊柱結核患者，可以沒有肺或者是其他肺外結核病史。脊柱結核可以通過血行播散，直接擴散和蛛網(wǎng)膜下隙擴散所致，血型播散最為多見。細菌栓子主要通過動脈系統(tǒng)進入椎體，少數(shù)通過靜脈和淋巴管逆流，開始侵犯部位多在終板附近，椎體前部或者下部，直接播散椎旁或者是椎前的淋巴結和侵犯所致，蛛網(wǎng)膜下隙播放的比較少見。結核分枝桿菌感染機體以后，主要是以單核巨噬細胞為宿主細胞，侵入其內(nèi)部，使其長期致敏而又無法發(fā)揮對細菌的殺傷作用。當機體抗結核因素比較強的時候，細菌在宿主細胞內(nèi)躲避殺傷，并通過宿主細胞進行全身擴散。?當機體抗結合因素下降的時候，并同時接觸到外來致病因素的時候，細菌通過調(diào)節(jié)對宿主細胞控制，其廣泛活化，使其造成對感染部位的嚴重破壞。語音時長 2:06”
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2018-08-19 821次
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脊柱結核的病因有哪些？脊柱結核為繼發(fā)病，其原發(fā)病灶常位于肺部，腸道和淋巴結部位，也就是出現(xiàn)了肺部，腸道，淋巴結結核以后，結核桿菌就會進入血液，順著血液到達脊柱部位，在脊柱部位生長繁殖就會引發(fā)脊柱結核的情況。在出現(xiàn)脊柱結核以后，就會導椎錐體部位出現(xiàn)骨質(zhì)破壞，壞死以及干酪樣變和膿腫形成，就會導致脊柱椎體部位承重力明顯的下降，從而引發(fā)病理性骨折。一般脊柱結核好發(fā)于活動度比較大的腰椎部位，其次是胸椎，頸椎，骶椎部位發(fā)生結核的可能性比較小。語音時長 01:16”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-02-26 1603次
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脊柱結核的病因有哪些？病情分析：脊柱結核的病因主要還是由于結核桿菌感染而引起的，病人存在有結核接觸史，免疫力低下，存在有不良生活習慣的就容易誘發(fā)脊柱結核。意見建議：對于脊柱結核的患者，通常需要全身抗結核進行治療，并且用藥期間需要定期復查肝腎功能以指導用藥，嚴重的需要積極的進行手術治療，需要進行病灶清除術，術后需要積極的進行局部保護，防止過早過度的進行活動，需要積極進行局部刀口換藥消毒，預防刀口感染。
白富梁
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-11-23 802次
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脊柱畸形的病因有哪些病情分析：脊柱畸形的病因常見有由于外力創(chuàng)傷造成脊柱畸形，后天脊柱發(fā)育不良而引起的脊柱畸形，另外還有先天性脊柱結構異常引起脊柱畸形，以及有些患者是由于椎體出現(xiàn)腫瘤引起的脊柱畸形。意見建議：建議出現(xiàn)脊柱畸形的患者，要及時到?？漆t(yī)院進行治療，在日常生活當中，脊柱畸形的患者要多注意不要從事重體力勞動，在走路的時候盡量使脊椎挺直，減輕脊椎壓力。
劉建國
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-29 701次
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結核病的病因1.原發(fā)性，當人體抵抗力降低時，經(jīng)呼吸道或消化道初次侵入人體的結核菌，常在肺部或腸壁形成原發(fā)病灶。2.血型播散，當機體抵抗力降低時，大量結核菌一次或在極短時間內(nèi)多次侵入血循環(huán)而引起，此時，由于機體變態(tài)反應增高，可致血管通透性增強。3.繼發(fā)性，指原發(fā)感染過程中肺內(nèi)遺留下的潛在性病灶重新復燃，或結核桿菌
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2022-05-25 193次
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劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 288次
