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• 酒精肝與酒精肝炎區(qū)別

  酒精肝指因飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。酒精性肝炎是其中一種，主要表現(xiàn)為肝功能異常，病檢提示肝細(xì)胞脂肪變性，酒精透明小體，肝細(xì)胞壞死伴嗜中性粒細(xì)胞浸潤，隨病情進(jìn)展可演變?yōu)楦斡不?，臨床要高度重視。

  

  01:00
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-09 2916次

• 轉(zhuǎn)肽酶142是肝纖維化嗎

  轉(zhuǎn)肽酶142并不提示患者一定有肝臟纖維化，轉(zhuǎn)肽酶主要是反映肝臟功能的其中一項(xiàng)指標(biāo)，但并不是主要指標(biāo)。一般轉(zhuǎn)肽酶在脂肪肝、酒精性肝病、膽汁淤積性肝病，以及和骨代謝相關(guān)疾病中，會出現(xiàn)升高。在臨床上最為常見的是脂肪肝、酒精性肝病。女性一定要排除，是否有原發(fā)性膽汁淤積性膽管炎。根據(jù)轉(zhuǎn)肽酶的數(shù)值，不能判斷患者是否有肝臟纖維化。肝臟纖維化的診斷，我們需要有患者的癥狀、體征，要結(jié)合生化、血常規(guī)、凝血，同時(shí)很重要的一點(diǎn)就是影像學(xué)，包括腹部超聲、肝臟瞬時(shí)彈性測定，以及腹部CT，甚至我們還要進(jìn)行肝臟組織活檢，進(jìn)行病理檢查，判斷患者是否有肝臟纖維化。

  

  01:26
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-02-01 2748次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高144是酒精肝嗎
  酒精肝是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，通常表現(xiàn)為脂肪肝，進(jìn)而可以發(fā)展為酒精性肝炎，肝纖維化以及肝硬化。那么該怎么診斷酒精肝呢？診斷酒精肝首先要有長期的飲酒史，一般超過五年，折合乙醇的量男性要大于40克每天，女性要大于20克每天或兩周內(nèi)有大量的飲酒史，折合乙醇的量大于80克每天，一般可以出現(xiàn)右上腹部脹痛、食欲不振、乏力、體重下降、黃疸等癥狀。酒精肝主要的肝功能的表現(xiàn)是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高，但是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高144不一定就是酒精肝引起來的，所以單純谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高不能診斷酒精肝，還需要結(jié)合它的飲酒史以及其他的癥狀來一起判斷。
  語音時(shí)長 01:18”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-27 4641次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶脂肪肝
  在酒精性脂肪性肝炎的患者當(dāng)中，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高是比較明顯、比較異常，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高是酒精性脂肪性肝炎的一項(xiàng)比較特異性的指標(biāo)。酒精性脂肪性肝炎除了谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高，谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高也是很明顯，通常谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高幅度超過了谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高幅度。谷草轉(zhuǎn)氨酶/谷丙轉(zhuǎn)氨酶可能會大于兩倍，這些是典型的酒精性脂肪性肝炎的一些生化學(xué)的表現(xiàn)。針對酒精性脂肪性肝炎，需要進(jìn)行戒酒，通過嚴(yán)格的戒酒，以及調(diào)整營養(yǎng)，調(diào)整飲食的結(jié)構(gòu)，休息好，一般四周之后，這些生化學(xué)的指標(biāo)就會有明顯的改善。
  語音時(shí)長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-27 2195次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高144是酒精肝嗎
  酒精肝的患者會出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高，但是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高并不一定是酒精性肝炎所引起的。病毒性肝炎，藥物性肝病，肝膽系統(tǒng)的炎癥、結(jié)石都可以造成谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高。要明確具體原因，需要進(jìn)一步的化驗(yàn)檢查。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 2703次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶廣泛分布于人體組織中，腎內(nèi)最多，其次為胰和肝，胚胎期則以肝內(nèi)最多，在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中，正常人血清中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要來自肝臟。正常值為3-50u/l。在急性肝炎，慢性活動性肝炎及肝硬變失代償時(shí)僅輕，中度升高。但當(dāng)阻塞性黃疸時(shí)，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發(fā)性肝癌時(shí)，此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn)，均可引起血中轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，甚至達(dá)到正常值的十倍以上。酒精中毒者明顯升高，有助于診斷酒精性肝病。
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 10706次

• γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高
  γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因，臨床上，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的參與正常值為8到50，如果γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶超過這個(gè)范圍，就是γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。一般原因有幾點(diǎn)：一、急性病毒性肝炎，壞死區(qū)域臨近的肝細(xì)胞γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。二、慢性活動性肝炎時(shí)，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶常高于正常值的一到兩倍，如果長期升高可能，有肝壞
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 398次

• γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏低
  γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏低可能是腸道感染導(dǎo)致的，也有可能是慢性肝炎的原因，可以通過靜脈點(diǎn)滴以及服用藥物的方式進(jìn)行改善。1、腸道感染：腸道感染通常是因?yàn)椴≡w感染導(dǎo)致的，患病后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉、腹部疼痛、腹脹以及肛門排氣增多等癥狀，在檢查的時(shí)候會出現(xiàn)γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏低，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過靜脈滴滴的
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-04-22 975次