作為糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病足的危害非常的大,很多患者往往付出了生命的代價(jià),所以對(duì)于這個(gè)疾病的早期診斷,早期發(fā)現(xiàn)以及及時(shí)的治療是很有必要的。
如果糖尿病足已經(jīng)發(fā)生壞死,意味著糖尿病足發(fā)展到晚期的階段,末期,這時(shí)候壞死的話,單純的指望用藥物來(lái)治療是肯定不現(xiàn)實(shí)的,當(dāng)然藥物治療肯定要有,比如壞死的時(shí)候血糖控制肯定就只能用胰島素了,不管是用預(yù)混胰島素還是用長(zhǎng)效加短效的胰島素或者胰島素泵。
胰島素的治療對(duì)于血糖的控制,在糖尿病足壞死的情況下,是必須的,因?yàn)橐葝u素本身它可以促進(jìn)其余組織的恢復(fù),而足以經(jīng)發(fā)生壞死的話最關(guān)鍵的治療是截肢,只有截肢才能夠把壞死組織直接清除,避免源源不斷的感染灶,導(dǎo)致全身的感染。
除了截肢之外改善循環(huán)的藥物,改善微循環(huán)的藥物,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物肯定是需要用的,比如B族維生素,維生素b12,甲鈷胺,依帕司他等等,這些是改善神經(jīng)的藥物。
而改善循環(huán)的藥物就包括丹參滴丸,丹參川芎,丹紅,前列地爾等等,包括抗血小板的藥物,阿司匹林,氯吡格雷等等都是需要用的。
但是最關(guān)鍵的還是截肢,只有截肢之后,再使用這些藥物才能達(dá)到一定的效果,如果不截肢有的壞死組織用藥物是肯定不可能清除的,只會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。
所以糖尿病足一旦發(fā)生了壞死,首先是要截肢,在截肢之后再配合其他的藥物,降糖,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善循環(huán),抗血小板的藥物才能達(dá)到一個(gè)綜合治療的目標(biāo)。