最常用的是嗎啡,為麻醉性鎮(zhèn)痛藥,作用于大腦邊緣系統(tǒng)??梢韵o張和焦慮并引起欣快感,有成癮性。能提高痛閾,解除疼痛。對呼吸中樞有明顯抑制作用。輕者呼吸慢,重者潮氣量降低甚至呼吸停止,并有組胺釋放作用而引起支氣管痙攣。嗎啡能使小動脈和靜脈擴(kuò)張、外周阻力下降及回心血量減少,引起血壓降低但對心肌無明顯抑制作用。主要用于鎮(zhèn)痛,如創(chuàng)傷、手術(shù)引起的劇痛、心絞痛等等。
哌替啶也叫杜冷丁,具有鎮(zhèn)痛安眠、解除平滑肌痙攣的作用。但對心肌收縮力有抑制作用,可引起血壓下降和心排出量降低,對呼吸有輕度抑制,用藥后有欣快感并有成癮性。作為麻醉前用藥,成人用量為50毫克,小兒用量為每公斤一毫克,肌內(nèi)注射。
芬太尼對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用與其他阿片類藥物相似,鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的75倍到125倍,持續(xù)30分鐘,對呼吸有抑制作用。芬太尼與咪達(dá)唑侖配伍時(shí)呼吸抑制更為明顯,芬太尼鎮(zhèn)痛作用僅為20到30分鐘,但其呼吸抑制可達(dá)一個小時(shí)。其他的還有舒芬太尼和瑞芬太尼,這兩種止疼藥藥理同芬太尼,只是價(jià)格更貴、效果更好。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。