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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

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  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14703次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據(jù)用藥情況進行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 33660次

• 骨髓纖維化和再障的區(qū)別
  骨髓纖維化是骨髓增殖性腫瘤，它和再障是有著本質(zhì)上的區(qū)別的，早期的骨髓纖維化，骨髓呈現(xiàn)出大量增生的骨髓象，而再生障性貧血卻是增生減低的骨髓象，此時區(qū)別骨髓纖維化和再生障礙性貧血是非常容易的。但是晚期骨髓纖維化由于骨髓增生減低和再生障礙性貧血有一定的區(qū)別難度，此時我們應該進行造血干細胞的計數(shù)。通常情況下骨髓纖維化晚期造血干細胞計數(shù)應該是正常不變的，但是再生障礙性貧血的造血干細胞計數(shù)，通常是極度減低的。另外骨髓纖維化的患者骨髓病理學檢查可以發(fā)現(xiàn)，很多纖維組織替代了正常造血組織，但是再生障礙性貧血的患者是沒有異常的纖維組織去替代正常的造血組織的。綜上骨髓纖維化和再生障礙性貧血是截然不同的兩類疾病。
  語音時長 1:32”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2019-02-22 2350次

• 骨髓纖維化
  骨髓增生纖維化這種情況是比較嚴重的，骨髓纖維化主要是指骨髓造血組織被纖維組織替代，會影響造血功能。一般情況會伴有肝脾等器官的造血病理狀態(tài)，發(fā)病機制不清楚。對于骨髓纖維化可以分為原發(fā)性與繼發(fā)性。原發(fā)性病因目前不清楚。繼發(fā)性骨髓纖維化往往是繼發(fā)有其他的疾病，有可能是繼發(fā)于肌體組織疾病、病毒感染等等這些疾病。此外在臨床上表現(xiàn)為起病緩慢，早期癥狀不明顯，往往隨著疾病的發(fā)展，患者會有多汗、乏力、消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。另外還有可能表現(xiàn)腹脹、腹痛、食欲下降、肝脾腫大、心慌、出汗，再就是有發(fā)熱出血、高尿酸血癥。還有的患者有可能會表現(xiàn)為肝內(nèi)血流阻力增高這類的反應，還有可能出現(xiàn)胸骨的壓痛。
  語音時長 1:21”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-11-11 15371次

• 怎樣預防骨髓纖維化
  生活調(diào)理方面要適當加強鍛煉，增強體質(zhì),減少發(fā)生感染的機會，生活起居要有規(guī)律,按時作息，合理飲食,加強營養(yǎng),多補充蛋白質(zhì)及各種維生素;有貧血、虛弱等癥狀及化療后骨髓抑制者可以適當多食補腎、養(yǎng)血的食物,如核桃、紅棗、花生等。另外，骨髓纖維化日常生活中應避免接觸放射線及苯、鉛等化學物質(zhì)。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-18 1001次

• 骨髓纖維化是否發(fā)燒
  骨髓纖維化早期一般會低熱，乏力，還有體重減輕的癥狀。有的會出現(xiàn)脾大的癥狀，建議根據(jù)病情對癥治療。平時注意休息，多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。要注意飲食規(guī)律。保持一個良好的生活習慣?？梢赃m當鍛煉，增強體質(zhì)。同時要注意保暖。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-26 1503次

• 骨髓纖維化嚴重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴重的情況，是一種嚴重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會出現(xiàn)全血細胞減少的臨床癥狀，還
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次

• 骨髓纖維化如何保養(yǎng)
  第一，患者應該做好心理護理，保持心情舒暢，需要減輕患者緊張、焦慮、煩躁的不良情緒。同時家屬也應該體諒患者，并全方位的對患者進行照顧。第二，如果患者有明顯出血的癥狀發(fā)生時，應該立刻臥床休息，在醫(yī)生的指導下進行干預治療，待出血得到控制從而停止以后，再逐漸增加活動。所以，對于容易出血的患者，平時必須要多加
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2018-12-27 2883次