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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個(gè)，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點(diǎn)。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問(wèn)題。第二個(gè)主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上，就是說(shuō)給生長(zhǎng)中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長(zhǎng)。通過(guò)截?cái)嗳睋p遠(yuǎn)端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達(dá)到骨再生的目的，并且周?chē)纳窠?jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長(zhǎng)。在牽張成骨的過(guò)程中，還可以通過(guò)外固定器，同期逐步矯正畸形等問(wèn)題，恢復(fù)正常的力線(xiàn)，但也存在著治療周期比較長(zhǎng)，外固定器攜帶不便，會(huì)出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個(gè)方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個(gè)技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類(lèi)似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時(shí)候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個(gè)，相對(duì)獨(dú)立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對(duì)于感染性骨缺損，通過(guò)骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長(zhǎng)因子，可以促進(jìn)骨生長(zhǎng)，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對(duì)于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來(lái)源有限，難以滿(mǎn)足，骨缺損區(qū)的需求量這一問(wèn)題。

  

  02:31
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 2957次

• 骨性關(guān)節(jié)炎如何治療

  現(xiàn)代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一樣的，所以我們針對(duì)一些好發(fā)的人群，采取不同的治療方法，這要早期診斷，早期治療，早期干預(yù)。治療是一個(gè)階梯治療，早期通過(guò)減輕體重，服用一些藥物，營(yíng)養(yǎng)軟骨或者是放松肌肉，或者是外用搽劑，再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉，可以治療大部分膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。這是指沒(méi)有關(guān)節(jié)畸形，沒(méi)有腫脹，沒(méi)有軟骨破壞的骨性關(guān)節(jié)炎。到中晚期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，比如說(shuō)肢體力線(xiàn)有改變的，往往需要通過(guò)外科手術(shù)來(lái)干預(yù)，再結(jié)合骨科康復(fù)治療，輔以藥物治療。像這種情況就有關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡的清理、半月板的修整成形，還有脛骨近端或者股骨遠(yuǎn)端的高位截骨。膝關(guān)節(jié)有三個(gè)關(guān)節(jié)間室，髕骨關(guān)節(jié)間室、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間室、外側(cè)關(guān)節(jié)間室，有的人根據(jù)他受累的間室的多少，會(huì)選擇截骨、單髁、或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

  01:51
  張同仁 主任醫(yī)師廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2018-06-15 8699次

• 脛骨骨裂癥狀
  脛骨如果單純的是一種骨裂，一般的癥狀就是疼痛。尤其是踩地的時(shí)候疼痛，這可能是唯一的表現(xiàn)。脛骨單純的骨裂沒(méi)有錯(cuò)位，在外形上應(yīng)該沒(méi)有什么異常，但是既然出現(xiàn)骨裂，說(shuō)明這個(gè)損傷還是比較嚴(yán)重，肯定這個(gè)局部有一定的疼痛，尤其活動(dòng)的時(shí)候疼痛癥狀應(yīng)該是比較嚴(yán)重。然后根據(jù)拍片子，明確是骨折的情況，還是要按骨折進(jìn)行治療。因?yàn)楣橇眩绻遣皇翘貏e注意，有可能變成完全錯(cuò)位，出現(xiàn)骨折的情況，這種情況應(yīng)該打石膏進(jìn)行限制活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-11-07 5198次

• 脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎如何治療
  本病在骨骺骨化以后癥狀可以自然消失，一般在成年后可以自愈，無(wú)需治療，如果癥狀比較重，要對(duì)癥治療為主，停止跑跳踢球，下蹲等動(dòng)作。嚴(yán)重疼痛者可用長(zhǎng)腿石膏將患肢伸直位固定六到八周，也可以用消炎止痛類(lèi)藥物止痛治療，對(duì)于保守治療無(wú)效者，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)是將脛骨結(jié)節(jié)移位，來(lái)緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 5426次

• 有骨裂需要如何治療
  病情分析：有骨裂一般情況下需要通過(guò)骨牽引，推拿，理療的方法，或者外科手術(shù)的方法予以治療。比如骨裂嚴(yán)重，可以通過(guò)外科手術(shù)通過(guò)內(nèi)置鋼板固定的方法予以治療?？祻?fù)期間，要適當(dāng)?shù)陌茨?、推拿、針灸患處。意?jiàn)建議：有骨裂一般情況下需要定期就醫(yī)完善骨影像學(xué)檢查，了解骨裂的患病和康復(fù)情況。康復(fù)期間，盡量不要從事劇烈運(yùn)動(dòng)，積極預(yù)防骨骼外傷和骨軟組織感染。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-01 201次

• 骨裂如何治
  病情分析：骨裂是骨折的一種，應(yīng)該按照骨折的治療原則進(jìn)行治療，使用石膏或夾板固定骨裂部位，使用非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物治療緩解疼痛癥狀，口服活血化瘀藥物如仙靈骨葆膠囊促進(jìn)骨裂恢復(fù)。意見(jiàn)建議：患者應(yīng)注意休息，必要時(shí)臥床休養(yǎng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食上多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)豐富的食物，如奶制品、豆制品、肉類(lèi)、蝦皮、芝麻醬、深綠葉蔬菜等。骨裂后3~6周可以適當(dāng)按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，幫助恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-30 201次

• 骨裂如何治
  骨裂可以選擇一般治療、藥物治療、局部固定等方法治。1、一般治療：骨裂可能是直接暴力或者慢性勞損等引起，使局部骨組織出現(xiàn)了斷裂現(xiàn)象，一般會(huì)表現(xiàn)為局部疼痛、皮膚紅腫、活動(dòng)受限等，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)引起發(fā)熱。平時(shí)要注意休息，減少患處的活動(dòng)，也不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，還需要注意患處的保暖，以免受到寒冷刺激而導(dǎo)致癥狀加
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 脛骨贅生物如何治療？
  脛骨贅生物如果是良性的一般不需要特殊治療，如果是惡性的可通過(guò)手術(shù)切除治療。1、不需要特殊治療：脛骨贅生物如果患者是良性的骨腫瘤，如外生性骨腫瘤、骨軟骨瘤等，屬于良性靜止病變，此時(shí)無(wú)需進(jìn)行干預(yù)，觀(guān)察即可。2、手術(shù)切除治療：脛骨贅生物如果是惡性骨腫瘤，患者應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤治療。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-10-11 99次