紅斑狼瘡患者要根據(jù)具體的病情來決定是否做腎穿刺的。
比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡已經(jīng)診斷成立,但腎臟損害并不明確,或者已經(jīng)有了典型的腎臟損害,而診斷并不明確,此時則是非常有必要做腎穿刺的。腎穿刺活檢病理學(xué)檢查對于狼瘡性腎炎的診斷,治療和預(yù)后的估計都有很大的價值,尤其是對指導(dǎo)狼瘡腎炎的治療有重要意義。比如腎組織提示慢性病變?yōu)橹鳎顒有圆∽兩僬邉t對免疫抑制劑治療反應(yīng)差,反之治療效果較好。
所以說,紅斑狼瘡患者要根據(jù)病情來決定做腎穿刺的。系統(tǒng)性紅斑狼瘡,幾乎所有的患者都會出現(xiàn)腎臟損害,因此做腎穿刺確實(shí)是有很大價值的?;颊邥憩F(xiàn)為血尿、蛋白尿、血壓增高甚至腎衰竭,有可能危及生命。