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有些時(shí)候單純的通過(guò)拍片是難以發(fā)現(xiàn)胸膜炎，胸膜炎一般分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是滲出性胸膜炎，另一類(lèi)干性胸膜炎。如果是滲出性胸膜炎，胸腔滲出量比較大，通過(guò)拍胸片能夠發(fā)現(xiàn)滲出性胸膜炎。但如果是干性胸膜炎拍片是不可能發(fā)現(xiàn)，尤其是胸膜炎早期。所以對(duì)于胸膜炎靠拍片不可靠，要結(jié)合患者的感染病史和癥狀表現(xiàn)。

另外要注意結(jié)合血常規(guī)，還要注意胸腔彩超，最主要的要進(jìn)行胸腔CT檢查，要結(jié)合血沉，其他的一些指標(biāo)，比如其他的炎癥培養(yǎng)，比如細(xì)菌的血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)。

如果能夠發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)的陽(yáng)性，初步判斷有可能是胸膜炎。當(dāng)然如果是能夠進(jìn)行胸膜穿刺，病理化驗(yàn)是最準(zhǔn)確，但是這是一個(gè)有創(chuàng)的檢查，應(yīng)該盡量的避免。