在臨床上,iga腎病患者出現(xiàn)尿蛋白升高,原因主要與患者在iga腎病時會出現(xiàn)腎小球濾過屏障的分子屏障以及電荷屏障,受到損傷,從而會導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿蛋白陽性。導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿蛋白明顯升高,當患者出現(xiàn)尿蛋白輕度升高時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下暫時不用激素進行治療。可以首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療。
還可以聯(lián)合應(yīng)用一些中成的藥物,如蟲草制劑或者是黃葵膠囊等進行治療。然而,如果患者在臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿,甚至達到腎病綜合征水平時,必要時應(yīng)當遵醫(yī)囑應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療。患者應(yīng)當在醫(yī)生指導(dǎo)下來對激素進行加量或減量,避免擅自停用激素,以免可能會對患者病情造成波動。
如果患者單純應(yīng)用激素療效不佳時還可以聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物,如環(huán)磷酰胺或者是霉酚酸酯等進行治療。在治療期間,如果患者合并存在眼嚴重的低蛋白血癥時,必要時應(yīng)當進行積極的抗凝以及抗血小板聚集治療。如果患者病程表現(xiàn)為慢性腎功能衰竭,此時,患者進行相關(guān)的保腎,促氮排泄,控制高血壓以及減少蛋白尿等治療。