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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上如果患者尿常規(guī)檢查提示尿蛋白升高,此時(shí)患者并不一定就是腎病。因?yàn)橛幸恍┱H嗽趧×一顒?dòng),脫水,發(fā)熱,精神刺激,應(yīng)激等情況時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致患者的腎臟處于相對缺血狀態(tài),在這個(gè)時(shí)候患者可能會(huì)出現(xiàn)一些生理性蛋白尿。在這個(gè)時(shí)候患者腎臟是沒有器質(zhì)性病變的,在這個(gè)時(shí)候不考慮患者是由于腎病所導(dǎo)致的蛋白尿。

還有一些患者可以在直立位時(shí)出現(xiàn)蛋白尿陽性,患者在臥位時(shí)有可能就會(huì)出現(xiàn)尿蛋白轉(zhuǎn)陰,患者可能會(huì)出現(xiàn)直立性蛋白尿?;颊叩哪I臟在這個(gè)時(shí)候也不存在器質(zhì)性病變。

然而對于大部分的尿蛋白升高的患者都有可能是存在腎臟疾病,建議患者必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟活檢病理學(xué)檢查來進(jìn)行確診,從而可以指導(dǎo)患者在臨床上采取更加正確、積極的治療方案來進(jìn)行治療,從而有助于改善患者預(yù)后。

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