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• 巨細(xì)胞動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎的區(qū)別

  巨細(xì)胞動(dòng)脈炎我們知道，它也屬于系統(tǒng)性血管炎中的一種，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎，這兩個(gè)病既有區(qū)別也有相互的聯(lián)系。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要是在老年人中常見(jiàn)，這個(gè)病在西方國(guó)家，在歐美國(guó)家是一個(gè)常見(jiàn)疾病，但是在亞洲地區(qū)尤其在我國(guó)，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎發(fā)病率相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較低一些。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的常見(jiàn)表現(xiàn)會(huì)合并一個(gè)病，我們叫風(fēng)濕性多肌痛。它可以出現(xiàn)我們的肩胛區(qū)，還有一個(gè)臀區(qū)的疼痛，同時(shí)出現(xiàn)晨僵的表現(xiàn)。另外巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，最常受累的血管，是我們叫顳動(dòng)脈，它的俗稱(chēng)又叫顳動(dòng)脈炎。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的話(huà)，它主要是累及我們的頸動(dòng)脈以上的一些血管，他可以出現(xiàn)顳動(dòng)脈炎的表現(xiàn)。那我們的可能出現(xiàn)頭疼、顳區(qū)的疼痛，可以出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀也可以出現(xiàn)我們視力的下降。那這些是跟大動(dòng)脈炎，有一些類(lèi)似的表現(xiàn)，但是它受累的血管，不像大動(dòng)脈炎那么廣泛，四肢的血管都可能受累。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要還是我們的一個(gè)鎖骨以上的這些動(dòng)脈的受累更常見(jiàn)一些。

  

  01:37
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3447次

• 巨細(xì)胞病毒會(huì)導(dǎo)致肝硬化嗎

  巨細(xì)胞病毒感染，也是一種比較常見(jiàn)的引起慢性肝炎的病毒。這種病毒是可以潛伏存在，在臨床上可以沒(méi)有任何癥狀，也能夠發(fā)生慢性肝炎，甚至出現(xiàn)肝硬化。巨細(xì)胞病毒在臨床上，也是有一定的抗病毒的方案，治療效果相對(duì)也比較好。但是臨床上，因?yàn)闄z測(cè)平常體檢，不是常見(jiàn)的檢測(cè)項(xiàng)目，所以可能會(huì)發(fā)現(xiàn)不了。當(dāng)患者出現(xiàn)反復(fù)的肝功異常，有慢性肝炎、肝硬化表現(xiàn)的時(shí)候，別忘了查一下巨細(xì)胞病毒。

  

  01:04
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 3996次

• 巨細(xì)胞動(dòng)脈炎激素需要注射多久?
  巨細(xì)胞動(dòng)脈炎激素治療，通常需要維持一到兩年左右，當(dāng)然并不一定都需要靜脈注射。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎通常對(duì)于糖皮質(zhì)激素的治療反應(yīng)十分敏感，可以用潑尼松每天40到60毫克，口服即可，一周內(nèi)癥狀大多都可消失，一個(gè)月后可以將激素逐漸減量到每天7.5至10毫克，但要維持治療一到兩年左右，大多數(shù)患者可以完全緩解不遺留任何后遺癥，本病預(yù)后良好。但是如果激素減量過(guò)快，或者自己擅自停用很快就會(huì)復(fù)發(fā)。有激素抵抗者也可聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑進(jìn)行治療，比如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)孢素A等藥物，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎通常會(huì)和風(fēng)濕性多肌痛并存，大多見(jiàn)于老年人。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-06 1829次

• 巨細(xì)胞動(dòng)脈炎激素療程
  治療巨細(xì)胞動(dòng)脈炎是沒(méi)有療程之說(shuō)的，一般在開(kāi)始診斷為巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的時(shí)候，就開(kāi)始給激素治療，初始的時(shí)候要采用足量或者大劑量的療法，可以靜脈滴注甲羥龍，或者口服潑尼松，較大的劑量要維持到癥狀緩解，血沉下降到正?；蛘呓咏５臅r(shí)候，才開(kāi)始考慮減量，總的療程大概為數(shù)月。但是不同的人是不同的，患者不要急于求成，過(guò)早的減量或者停用，以免導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。在病情穩(wěn)定以后，仍然需要長(zhǎng)期服用激素治療，這時(shí)候服用的劑量為維持量，可以晨間服藥一次或者隔日療法。如果患者服用糖皮質(zhì)激素有禁忌，也可以采用非甾體類(lèi)抗炎藥與細(xì)胞毒類(lèi)免疫制劑聯(lián)合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 1696次

• 巨細(xì)胞動(dòng)脈炎如何確證
  巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的確診，主要是采用1990年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制定的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。 一，發(fā)病年齡大于等于50歲。 二，有新近出現(xiàn)的頭痛，是指新近出現(xiàn)或出現(xiàn)新類(lèi)型的局限性頭痛。 三，有顳動(dòng)脈病變，出現(xiàn)顳動(dòng)脈壓痛或者觸痛，搏動(dòng)減弱。 四，血沉明顯增快，通常是指大于等于50。 五，動(dòng)脈活檢異常。 符合上述五條標(biāo)準(zhǔn)中至少三條即可診斷為巨細(xì)胞動(dòng)脈炎。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 1202次

• 巨細(xì)胞動(dòng)脈炎怎么檢查
  巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，主要的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是化驗(yàn)血常規(guī)、血沉。通常血沉?xí)黠@增快，半數(shù)以上患者會(huì)有輕度正色素性貧血、輕度白細(xì)胞和血小板增多，C反應(yīng)蛋白也會(huì)升高，還要監(jiān)測(cè)肝功能，通常血白蛋白減少，而丙種球蛋白增加，必要的話(huà)需要做顳動(dòng)脈活檢。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-02 1601次

• 巨細(xì)胞動(dòng)脈炎需要長(zhǎng)期吃藥嗎
  巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的患者通常需要長(zhǎng)期吃藥。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎過(guò)去被稱(chēng)為顱動(dòng)脈炎、顳動(dòng)脈炎、肉芽腫性動(dòng)脈炎。后面由于在發(fā)病后，體內(nèi)任何較大動(dòng)脈都受到不同程度的損傷，所以以其病理特征命名。一旦確診巨細(xì)胞動(dòng)脈炎后，需要立即給予糖皮質(zhì)激素治療，比如醋酸潑尼松龍片。在患病期間，如果突然停止藥物或者沒(méi)有長(zhǎng)期吃藥，可能會(huì)出現(xiàn)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-01 187次

• 巨細(xì)胞動(dòng)脈炎看什么科
  巨細(xì)胞動(dòng)脈炎需要看風(fēng)濕免疫科，因?yàn)檫@是一種系統(tǒng)性血管炎性病變，屬于風(fēng)濕免疫科的疾病，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎是一種病因未明的系統(tǒng)性壞死性血管炎，典型的三聯(lián)征為顳部頭痛、間歇性下頜運(yùn)動(dòng)障礙和失明，在早期均在顳動(dòng)脈受累，所以又稱(chēng)為顳動(dòng)脈炎。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎和風(fēng)濕性多肌痛，兩者關(guān)系密切，二者發(fā)病年齡多在50歲以上，50歲
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 77次