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為你推薦

• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

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  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-17 2339次

• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2139次

• 心包炎鑒別診斷
  心包炎應該要注意與其他可以引起急性胸痛的疾病來鑒別，比如急性心肌梗死。急性心肌梗死會出現(xiàn)抬高的ST段呈弓背向上，ST，T段演變迅速在數(shù)個小時之內改變導聯(lián)與梗死部位相對應范圍，通常不如心肌炎時廣泛。心肌酶常常明顯的增高，其動態(tài)改變特點和心包炎不符合。心包炎還需要與夾層動脈瘤破裂來相鑒別，患者通常有高血壓病史，疼痛為撕裂樣，程度比較劇烈，位于胸骨后或者是背部，可向下肢放射，破口入心包腔，可出現(xiàn)急性心包炎的心電圖改變。
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  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 1304次

• 縮窄性心包炎的鑒別診斷？
  縮窄性心包炎是指心包發(fā)生了纖維化，增厚，鈣化，粘連限制了心臟的舒張充盈，導致一系列循環(huán)障礙的臨床現(xiàn)象。常見于心包疾病。應與以下疾病進行鑒別：一，限制性心肌病是一組原因不明的心內膜下心肌病變或某些性疾病，其基本血流動力學與縮窄性心包炎相似，有時鑒別十分困難。二，肝硬化肝硬化患者有門靜脈高壓的表現(xiàn)，但沒有頸靜脈怒張，體循環(huán)靜脈壓升高，心包鈣化及心博減弱等。三，充血性心力衰竭，特別是心瓣膜病，三尖瓣病變患者其靜脈瘀血與縮窄性心包炎患者相同，但瓣膜病患者特征性的心臟雜音，心臟增厚特征可作為診斷依據(jù)，二者病史也有助于鑒別。
  語音時長 1:32”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 1768次

• 急性心包炎如何診斷
  病情分析：急性心包炎的診斷標準必須符合以下四條標準中的任意兩條，一、心包炎引起的胸痛。二、心包摩擦音。三、心電圖出現(xiàn)新發(fā)的廣泛導聯(lián)ST段抬高或者PR段壓低。四、心包積液。意見建議：患有急性心包炎的患者要注意休息，限制活動，可以食用高熱量、高蛋白而且容易消化的食物。保持情緒穩(wěn)定，每天保持充足的睡眠，養(yǎng)成規(guī)律的作息，保持輕松愉悅的心情。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-07-16 601次

• 縮窄性心包炎用什么診斷
  病情分析：縮窄性心包炎的診斷基礎，是右心衰竭的癥狀和體征，結合心室充盈受限的影像學和心導管檢查結果。醫(yī)生接診之后，根據(jù)患者是否有心包炎病史，以及呼吸困難、水腫、頸靜脈怒張、心率偏快等臨床表現(xiàn)及體征，可初步懷疑該病。然后進行一系列相關檢查，如右心導管檢查提示靜脈壓異常，影像學檢查發(fā)現(xiàn)心包增厚、鈣化、粘連等，可診斷該病。意見建議：縮窄性心包炎患者要注意休息，保證充足的休息時間。注意個人衛(wèi)生，天冷時適時增減衣物?；颊咧委熀螅瑧芮嘘P注呼吸、心率、血壓、水腫情況，一旦出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-22 601次

• 縮窄性心包炎的鑒別診斷
  臨床上縮窄性心包炎，需要和多種疾病進行鑒別，如充血性心力衰竭：既往心臟病病史，心臟增大，?？纱嬖谛呐K瓣膜雜音，下肢浮腫明顯而腹脹相對較輕。應用利尿劑后靜脈壓明顯下降，而慢性縮窄性心包炎應用利尿劑對靜脈壓影響不大。原發(fā)性心肌?。簲U張性心肌病病人體檢可見心臟明顯增大，心尖搏動向左移位，聽診二尖瓣或三尖瓣
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-11-05 1353次

• 縮窄性心包炎的鑒別診斷
  ?縮窄性心包炎和以下幾個疾病相鑒別：第一、腹水原因的鑒別，對于大量腹水的患者應該注意有沒有體循環(huán)靜脈壓增高的表現(xiàn)，以免使縮窄性心包炎漏診，見到肝大、腹水的患者一定要注意頸靜脈有沒有充盈，頸靜脈明顯充盈的話，反映右心壓力增高，最容易考慮到的病因就是心包縮窄，再加上如果Kussmaul征陽性，奇脈，則更
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 45次