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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5154次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3807次

• 擴(kuò)張型心肌病鑒別診斷
  擴(kuò)張型心肌病需要與以下疾病鑒別：第一，酒精性心肌病，酒精性心肌病也是以心腔擴(kuò)大為主，但是酒精性心肌病大部分都是見于男性酗酒的患者，一般，喝酒的時(shí)間比較長，高達(dá)十年以上，對于這種情況，就有可能會引發(fā)酒精性心肌病，出現(xiàn)類似擴(kuò)張型心肌病的改變，要進(jìn)行鑒別，這種情況如果戒酒，加上規(guī)范的營養(yǎng)心肌，改善代謝，往往能夠恢復(fù)正常。第二，與缺血性心肌病鑒別，缺血性心肌病是因?yàn)殚L時(shí)間的心肌缺血，主要是因?yàn)楣跔顒用}硬化，冠狀動脈血管狹窄，甚至反復(fù)的心肌梗死導(dǎo)致的心肌細(xì)胞壞死，心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大就會出現(xiàn)類似擴(kuò)張型心肌病的改變，這種情況通過做冠狀動脈造影檢查就能夠明確患者冠狀動脈狹窄的情況，就能夠明確診斷。
  語音時(shí)長 1:14”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 4578次

• 擴(kuò)張型心肌病與冠心病
  擴(kuò)張型心肌病與冠心病是兩種不同類型的疾?。盒募〔儆谑窃l(fā)性心肌病當(dāng)中最常見的一種疾病，主要是心肌彌漫性的病變，全心擴(kuò)大，發(fā)病原因：主要是因?yàn)檫z傳因素導(dǎo)致的，目前已經(jīng)證實(shí)擴(kuò)張型心肌病大部分都是常染色體顯性遺傳性疾病。冠心病發(fā)病的原因：因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化、管腔狹窄或者閉塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧、心肌壞死出現(xiàn)一系列的癥狀，冠心病又飛好多類型，其中缺血性心肌病，類似擴(kuò)張型心肌病的改變但本質(zhì)不一樣，缺血性心肌病是因?yàn)閯用}血管狹窄引起的心肌壞死，出現(xiàn)的心腔結(jié)果擴(kuò)大。擴(kuò)張性心肌病是因?yàn)檫z傳因素導(dǎo)致的，在臨床表現(xiàn)上擴(kuò)張型心肌病主要是表現(xiàn)為心衰，活動后呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難，再就是出現(xiàn)水腫頸靜脈怒張，胸水腹水等。冠心病主要是表現(xiàn)為活動以及勞累以后出現(xiàn)心前區(qū)胸骨后的疼痛。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 1345次

• 如何鑒別擴(kuò)張型心肌病與高血壓心肌病
  病情分析：要鑒別擴(kuò)張型心肌病和高血壓性心肌病，主要是通過心臟彩超，心臟磁共振，心肌核素顯像等檢查，高血壓性心臟病患者后期可出現(xiàn)左心擴(kuò)大，伴發(fā)心衰時(shí)也會出現(xiàn)心肌收縮功能減退，與擴(kuò)張型心肌病相似，但此類患者往往有多年高血壓病史，心肌一般先肥厚，晚期才出現(xiàn)擴(kuò)張、變薄。意見建議：這兩種疾病的治療是不同的，所以要去心內(nèi)科就診，明確診斷，存在心肌病心功能差，患者平時(shí)一定要注意休息，注意保暖，預(yù)防心衰。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 1002次

• 如何預(yù)防擴(kuò)張型心肌病
  病情分析：可以定期前往醫(yī)院體檢，完善例如心臟彩超等相關(guān)檢查，如果親戚中患有擴(kuò)張型心肌病，也需要定期進(jìn)行心臟彩超等檢查。生活中應(yīng)該注意保證充分的休息時(shí)間，適當(dāng)控制食鹽的攝入，能夠在一定程度上預(yù)防擴(kuò)張型心肌病。意見建議：建議擴(kuò)張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則，同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充富含硒的食物，常見的這些食物主要包括松茸，大蒜，海參，蘑菇等。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 1202次

• 冠心病與擴(kuò)張型心肌病的區(qū)別
  冠心病與擴(kuò)張型心肌病的區(qū)別通常在于發(fā)病原因不同、臨床癥狀不同、治療方式不同。1、發(fā)病原因不同：冠心病的發(fā)病原因可能與長期吸煙有關(guān)，也有可能是一些疾病導(dǎo)致，比如糖尿病、高血壓等，擴(kuò)張型心肌病的病因目前尚不明確，可能與感染有關(guān)，也有可能是內(nèi)分泌和代謝異常引起。2、臨床癥狀不同：冠心病的患者可能會出現(xiàn)突感
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 121次

• 擴(kuò)張型心肌病與冠心病區(qū)別
  擴(kuò)張型心肌病與冠心病的區(qū)別主要就在于原因不同、癥狀不同等。1、原因不同：擴(kuò)張型心肌病通常是因?yàn)楦腥玖瞬【?，也有可能是因?yàn)榫植垦装Y或者中毒等因素導(dǎo)致，而冠心病通常是因?yàn)楣跔顒用}出現(xiàn)硬化造成，與患者平時(shí)不良的飲食習(xí)慣有很大關(guān)系，所以兩者原因不同。2、癥狀不同：擴(kuò)張型心肌病通常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 145次