甲亢是內(nèi)分泌,從發(fā)病而言是排第二的疾病,僅次于糖尿病。中國(guó)的患病率很多,而且甲亢的特點(diǎn)主要是以女性患者更加的多發(fā),而女性患者中青年的患者的妊娠是一個(gè)很常見(jiàn)的階段,所以妊娠合并甲亢它是臨床上很常見(jiàn),經(jīng)常會(huì)遇到的情況,必須要非常的重視謹(jǐn)慎才行,針對(duì)它的護(hù)理的,首先是針對(duì)藥物,如果是妊娠早期是服用藥物的患者的,對(duì)藥物比如劑量,副作用,不良反應(yīng)的護(hù)理監(jiān)測(cè)是必須要到位的。
甲亢的用藥,口服的抗甲狀腺藥物,目前臨床上常用的就是甲巰咪唑跟苯硫氧嘧定,妊娠的患者是肯定不能用甲巰咪唑的,因?yàn)樗梢酝ㄟ^(guò)胎盤(pán)屏障對(duì)胎兒是有影響的,使用苯硫氧嘧定它最大的風(fēng)險(xiǎn)就兩個(gè),一個(gè)是有肝損害,另一個(gè)是對(duì)白細(xì)胞會(huì)有影響,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏,對(duì)于妊娠合并甲亢的患者,它的肝功能跟白細(xì)胞的監(jiān)測(cè)需要更加的頻繁,因?yàn)槿焉锉旧砭蜁?huì)對(duì)白細(xì)胞或者肝功能會(huì)有影響。
同時(shí)妊娠的患者它的總的t3t4是會(huì)升高的,也就是正常的妊娠患者它也會(huì)升高,所以妊娠合并甲亢的患者它的診斷主要是基于TSH和Plummer的提示這個(gè)大家一定要清楚,不能認(rèn)為總的t3、t4高,其他的幾個(gè)指標(biāo)低就認(rèn)為它是甲亢,經(jīng)常遇到種情況,這種就會(huì)造成誤診,從而就吃錯(cuò)藥。
除了藥物外護(hù)理就是甲亢本身的飲食的護(hù)理,對(duì)碘鹽的攝入量的控制,包括如果它合并眼病,甲狀腺,它的護(hù)理需要更加的???,也就是針對(duì)心臟跟眼部的護(hù)理必須要到位,甲亢的患者本身他的情緒波動(dòng),睡眠質(zhì)量是比較差的,所以對(duì)于甲亢患者的心理護(hù)理也顯得相當(dāng)?shù)闹匾?,因?yàn)榧卓汉喜⑷焉铮瑢?duì)女性的而言,這個(gè)心理負(fù)擔(dān)很大的,本身就屬于很敏感的時(shí)期,這種情況下心理的護(hù)理,不管是醫(yī)務(wù)人員,還有家人的一個(gè)心理護(hù)理,支持關(guān)愛(ài)就顯得非常的有必要性,有時(shí)候可能比藥物的作用還要大。
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