發(fā)炎一般指的是感染,顱腔內(nèi)部一旦感染合并腦積水,這是一種比較嚴(yán)重的疾病,在臨床上比較常見,又是比較危重的,所以這種患者首先要積極抗感染治療,在感染控制住以后,進(jìn)一步解決腦積水的問題,因?yàn)轱B腔內(nèi)部有完整的血腦屏障,一般的抗生素很難通過血腦屏障,將細(xì)菌有效殺滅,當(dāng)然這種抗生素相對級別高,也是種類較少。
臨床上常用的抗生素是萬古霉素和美羅培南,這兩種藥抗生素的級別均較高,通過血腦屏障的能力比較強(qiáng),殺滅細(xì)菌的能力也都是比較好的。萬古霉素的抗菌譜主要是革蘭氏陽性球菌,美羅培南的抗菌譜是革蘭氏陰性桿菌。
美羅培南和萬古霉素是針對顱內(nèi)感染的一種特效藥物,當(dāng)然這種情況下需要明確顱內(nèi)的細(xì)菌種類,就是必要的時候行顱內(nèi)穿刺,做細(xì)菌學(xué)的培養(yǎng),看是哪種細(xì)菌以及細(xì)菌所敏感的藥物。