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• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾腫大的原因有很多，那么肝硬化門靜脈高壓，最終導(dǎo)致脾腫大，是脾腫大一個非常重要的原因，也是我們現(xiàn)在肝膽外科大夫常見的一個脾腫大的原因，我們講肝硬化門靜脈高壓，導(dǎo)致的脾腫大，它是一個繼發(fā)的一個癥狀，它的病根在哪兒，病根是在肝硬化，所以說我們肝硬化導(dǎo)致的脾腫大，切脾它是一個不得已的一個治標(biāo)不治本的一個治療手段，那么如果說能把肝硬化治好，那當(dāng)然是最好的，但是遺憾的是，現(xiàn)在肝硬化它是一個不可逆的一個病理過程，他一旦得了肝硬化，只會病程往前走，我們現(xiàn)在能做的，只能是說把肝硬化的進(jìn)程，讓它減緩，不能讓它停止，所以說肝硬化沒有治療的，一個好辦法情況下，肝硬化的門靜脈高壓，導(dǎo)致的脾腫大，我們進(jìn)行切脾是一個不得已的治標(biāo)不治本的一個治療手段。

  

  01:30
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-02 6675次

• 肝硬化切脾后要注意什么

  肝硬化脾切除的手術(shù)方式有脾切除術(shù)加斷流術(shù)及脾切除加分流術(shù)兩種，術(shù)后需要根據(jù)手術(shù)方式不同注意以下方面：一，脾切除加斷流術(shù)，手術(shù)后期由于門靜脈壓力會越來越高，上消化道出血和肝腹水等癥狀可能會加重，要注意預(yù)防和處理消化道出血及腹水并發(fā)癥的發(fā)生。生活中盡量進(jìn)食軟爛的食物，避免進(jìn)食粗糙、多刺、堅硬的食物，以免引起食道靜脈曲張破裂出血。如果出現(xiàn)破裂出血，需要及時的輸血止血搶救，必要時要行胃鏡下套扎手術(shù)或介入治療。如果出現(xiàn)腹水，需要用利尿劑補充蛋白，消除腹水，大量腹水的病人需要注意低鹽、無鹽飲食，嚴(yán)格限制水的攝入量。二，脾切除加分流術(shù)，術(shù)后的病人容易出現(xiàn)肝性腦病，因此此類患者需要注意限制蛋白的攝入，同時可以服用乳果糖、酸奶等酸性食物酸化腸道，減少肝性腦病的發(fā)生。

  

  02:21
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-25 2725次

• 肝硬化為什么要進(jìn)行脾切除
  肝硬化的患者如果出現(xiàn)了明顯的脾臟功能亢進(jìn)，脾臟腫大很明顯，而且合并了明顯的血小板下降，白細(xì)胞下降，等這些指標(biāo)明顯的異常。有脾臟切除適應(yīng)癥的，就需要進(jìn)行脾臟切除的手術(shù)。肝硬化患者的治療，要根據(jù)具體的病情病因來進(jìn)行分析，如果是病毒性肝炎，要進(jìn)行抗病毒治療，長期大量喝酒的，一定要停止喝酒。在進(jìn)行門靜脈高壓方面的治療，可以通過脾臟切除，或者是肝內(nèi)門體分流的手術(shù)，來緩解門靜脈的壓力，要結(jié)合實際情況進(jìn)行處理。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-22 3396次

• 肝硬化為什么會脾大
  肝硬化的患者的因為肝內(nèi)循環(huán)出現(xiàn)了問題，入肝的血液就會出現(xiàn)淤滯，就會出現(xiàn)一些門靜脈高壓。門靜脈高壓出現(xiàn)之后就會導(dǎo)致脾臟淤血，脾臟淤血之后的就會出現(xiàn)脾臟腫大，所以肝硬化的患者一般來說容易伴隨脾臟的腫大，而且容易出現(xiàn)脾臟功能的亢進(jìn)，主要表現(xiàn)為血小板的下降，白細(xì)胞的下降。針對肝硬化的治療和處理，就需要進(jìn)行針對病因進(jìn)行處理，如果是乙肝導(dǎo)致的肝硬化，長期規(guī)范的抗乙肝病毒治療，早期的肝硬化大部分都能夠逆轉(zhuǎn)，中晚期的肝硬化積極的治療也能夠延長生存期，改善生活質(zhì)量。
  語音時長 1:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 3630次

• 肝硬化為什么會脾大
  病情分析：肝硬化造成脾大的原因和肝臟硬化以后組織結(jié)構(gòu)的異常、門靜脈高壓有關(guān)系，造成逆行性的脾臟增大，脾臟增大以后有可能會出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，引起白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)下降，甚至造成其他的一些嚴(yán)重并發(fā)癥。意見建議：如果肝硬化造成的脾大只是輕度的異常，可以積極的治療原發(fā)病，如果脾大比較嚴(yán)重，甚至造成一些嚴(yán)重的并發(fā)癥時，可以考慮手術(shù)治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-03 2001次

• 肝硬化為什么嘔吐
  病情分析：肝硬化的患者在臨床上有嘔吐的臨床癥狀大多數(shù)是由于存在門靜脈高壓或者胃腸道感染的情況所導(dǎo)致的，另外也與嚴(yán)重的肝功能異?；蛘吒喂δ芩ソ叩纫蛩赜蟹浅４蟮年P(guān)系。意見建議：建議病人應(yīng)該及時的調(diào)整飲食，限制脂肪，膽固醇和蛋白質(zhì)的攝入量，然后可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，保持大便的通暢。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1702次

• 肝硬化為什么要進(jìn)行脾切除
  肝硬化的患者如果出現(xiàn)了明顯的脾臟功能亢進(jìn)，脾臟腫大很明顯，而且合并了明顯的血小板下降，白細(xì)胞下降，等這些指標(biāo)明顯的異常。有脾臟切除適應(yīng)癥的，就需要進(jìn)行脾臟切除的手術(shù)。肝硬化患者的治療，要根據(jù)具體的病情病因來進(jìn)行分析，如果是病毒性肝炎，要進(jìn)行抗病毒治療，長期大量喝酒的，一定要停止喝酒。在進(jìn)行門靜脈高壓
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 163次

• 肝硬化為什么要輸血
  肝硬化病人并不是一定要輸血，還是需要根據(jù)個人的實際病情來判斷的。第一，如果肝硬化病人存在消化道出血造成嚴(yán)重的貧血，造成血紅蛋白過低就需要輸血。第二，如果肝硬化病人存在肝臟合成功能不足，造成白蛋白過低就需要考慮輸注白蛋白。第三，肝硬化病人會因為肝臟合成能力不足造成凝血因子缺乏，有些時候就需要輸注血漿進(jìn)
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 773次