巨細(xì)胞動(dòng)脈炎治療后期減激素,通常在治療一個(gè)月左右,待患者病情完全控制后,藥物劑量即可逐漸減量。
通常在大劑量時(shí),比如每天40到60毫克左右,可每周減5毫克,根據(jù)病情來決定以后的減量,當(dāng)減到30毫克每天,病情仍然穩(wěn)定者,可以采取每個(gè)月減5毫克的方法,再逐漸減量,直至減至15毫克左右,更要緩慢減量,直到最終減到每天7.5到10毫克,要維持治療一到兩年,大多數(shù)患者可以完全緩解。
本病通常經(jīng)有效治療后預(yù)后良好,但如果激素減量過快或者治療不得當(dāng)或者患者擅自停藥或減量,很容易造成復(fù)發(fā)。此外,有激素抵抗者可合并應(yīng)用免疫抑制劑治療,如環(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等。