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• 腎結(jié)石尿路梗阻怎么辦

  腎結(jié)石如果引起尿路梗阻，分兩種情況，一種情況是急性梗阻，一種情況是慢性梗阻。如果是急性梗阻，一般會引起臨床上的一些癥狀，比如腰痛、腰酸、嚴重腎絞痛等，還可能會引起感染、發(fā)熱。如果發(fā)生急性梗阻，是臨床上一種急癥，需要緊急處理。簡單的通過應(yīng)用一些口服藥、肌注，還有靜點一些藥物，可以緩解這些癥狀。嚴重的，可能通過一些藥物治療不能緩解，就要進行一些手術(shù)干預(yù)，比如可能通過放入輸尿管支架管，解除梗阻，這樣才能解除這些臨床癥狀。如果是慢性梗阻，這種情況對于臨床產(chǎn)生的影響不大，患者自身感覺不明顯，一般都是通過體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起尿路梗阻。但是慢性梗阻隨著時間的延長，它引起的積水是比較明顯的，而且有的積水是特別重的。所以慢性梗阻像平常得了高血壓一樣，開始得高血壓的時候可能癥狀不明顯，沒有在意。隨著時間延長，血壓可能越來越高，癥狀重的時候才發(fā)現(xiàn)。慢性梗阻也是一樣，在輕癥的時候不明顯，自我感覺不明顯，所以大家就忽視了，只有在體檢的時候發(fā)現(xiàn)。腎結(jié)石引起嚴重的腎積水了，才引起重視。所以腎結(jié)石在臨床上可以引起尿路梗阻，如果發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，還是建議大家盡早地治療。

  

  02:21
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 1968次

• 尿路結(jié)石疼痛怎么辦

  尿路結(jié)石疼痛分為兩種，一種是急性期，一種銳利的劇烈的疼痛，一種是慢性期，比較鈍痛、脹痛、酸痛，那我們先說急性期，這種比較銳利的疼痛，一般我們都會要用藥治療，比如說我們臨床推薦的是吲哚美辛栓劑，用一半個或者2/3個塞在肛門里邊，差不多三四十分鐘起效，持續(xù)時間在十幾個小時，還有一種就是我們叫做這種阿片類的藥物，也就是說相當(dāng)于嗎啡或者杜冷丁這類的藥物，起效比較快，但作用時間相對短，另外就是一些非甾體類的，一些短效的藥物也比較有效，對于慢性的這種疼痛，一般病人都可以耐受，我們一般不主張給他施加止疼的藥物治療，以防止成癮或者其他副作用。

  

  01:11
  陳亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-28 17987次

• 腎結(jié)石尿路梗阻怎么辦
  腎結(jié)石如果引起尿路梗阻導(dǎo)致腎盂積水，必須積極進行手術(shù)治療，將結(jié)石引起的梗阻解除，也就是將結(jié)石擊碎或者取出，以防止尿路梗阻導(dǎo)致腎盂積水進行性加重，從而壓迫腎實質(zhì)，長期以往導(dǎo)致腎臟功能受損。對于腎臟結(jié)石如果較小，一旦引起腎盂積水，可以進行輸尿管軟鏡碎石術(shù)。一般對于處理小于一公分或者一到兩公分的結(jié)石輸尿管軟鏡均可以進行，如果腎結(jié)石大于兩公分首選經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，經(jīng)皮腎鏡是在x線或者b超引導(dǎo)下建立經(jīng)皮膚到腎臟的穿刺通道，然后置入經(jīng)皮腎鏡，用鈥激光或者超聲探桿將結(jié)石擊碎，最后留置雙接管，只要將結(jié)石引起的梗阻通道打通，腎盂尿液可以下行，對腎臟沒有壓迫，梗阻解除，腎功能就得到保護。
  語音時長 1:16”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-01-30 3163次

• 尿路梗阻怎么辦
  如果考慮有尿路梗阻，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進行及時診斷，明確引起尿路梗阻的原因，我們治療主要也是針對這種引起尿路梗阻的原因進行治療，如果病人是泌尿系結(jié)石所引起的尿路梗阻，應(yīng)該根據(jù)結(jié)石梗阻的時間長久來決定是進行體外碎石或者口服排石藥還是進行手術(shù)治療。一般如果結(jié)石較小，梗阻時間較短，可以通過一些保守治療來治愈。如果結(jié)石比較大，或者梗阻時間比較久，就需要進行手術(shù)治療。如果是由于前列腺增生所引起的尿路梗阻，在早期可使用藥物治療，如果效果不好，再考慮進行手術(shù)治療。還有像尿道狹窄，應(yīng)該進行尿道擴張治療，像輸尿管狹窄，則需要進行手術(shù)治療。
  語音時長 1:21”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 1850次

• 慢性尿路梗阻怎么辦
  慢性尿路梗阻患者，首先應(yīng)該去泌尿外科進行就診檢查泌尿系增強ct，也就是CTU，患者如果目前檢查原因不明，可以進行輸尿管支架管置入，引流腎盂內(nèi)尿液到膀胱，防止繼發(fā)性腎盂積水的產(chǎn)生。以達到保護腎功能的目的。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-02 1501次

• 下尿路梗阻怎么辦
  病情分析：下尿路梗阻可以在醫(yī)師指導(dǎo)下運用索利那新，托特羅定這類藥物促進膀胱以及尿道平滑肌正常收縮，改善尿路梗阻病情。如果明確為尿路系統(tǒng)結(jié)石引起的尿路梗阻，還需要通過外科手術(shù)的方法將結(jié)石取出，或者是做尿道體外碎石術(shù)將結(jié)石粉碎。意見建議：存在下尿的梗阻，要積極預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染類疾病。另外尿路梗阻人群，應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防尿路系統(tǒng)外傷。存在下尿路梗阻，在平時生活中，應(yīng)避免劇烈壓迫小腹部，以及膀胱和會陰部位。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-28 401次

• 下尿路梗阻怎么辦
  下尿路梗阻主要是指尿道、膀胱的梗阻。其治療方法需要根據(jù)患者的具體病情而定。如果是尿道狹窄，可以通過尿道擴張、狹窄段切開或切除手術(shù)進行治療。如果尿道結(jié)石可以根據(jù)結(jié)石部位、大小來選擇保守的排石治療，必要時可以行前尿道結(jié)石取出術(shù)或經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)等。如果是由于膀胱異物、膀胱腫瘤等器質(zhì)性疾病引起的膀胱
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-09-29 1280次

• 尿路感染梗阻怎么辦
  如果出現(xiàn)尿路感染，患者首先去泌尿外科就診，檢查尿常規(guī)，判斷感染的嚴重程度，同時口服抗生素進行對癥治療，抗生素首選喹諾酮類，左氧氟沙星、可樂必妥或者頭孢類抗生素，服藥期間多喝水，勤排尿，多運動，多鍛煉，一般服藥一周之后復(fù)查尿常規(guī)正常即為治愈。同時，如果患者存在尿路梗阻，那么必須及時解除，否則梗阻存在會
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 156次