首先應(yīng)該體檢,體檢重點(diǎn)就是檢查體型是否有特殊的異常,以及第二性征的情況,甚至器官的檢查,主要檢查睪丸的位置、質(zhì)地、大小以及附睪、輸精管是否有結(jié)節(jié),陰囊是否有精索靜脈曲張,前列腺是否有變大、變硬,是否有前列腺炎,應(yīng)該做精液檢查,精液檢查可以評估精子的成活率,精子的ph值、液化時(shí)間以及向前運(yùn)動的情況,通過這些可以排除是否有無精癥,是否有精子活力變低,精子的畸形是否偏多。
也可以做抗精子抗體檢查,抗精子抗體陽性一般就不容易懷孕,也可以做精液的生化檢查,判斷精液及附屬腺體的異常情況,也可以鑒別是否是無精癥或者非梗阻性的無精癥,同時(shí)也可以做遺傳學(xué)檢查,確定是否有y染色體缺失等,應(yīng)該做睪丸穿刺活檢以及精子功能檢查,也可以做性交后試驗(yàn),了解精子與宮頸黏液間的相互作用。