拇趾向足的外側(cè)過(guò)度傾斜成為拇外翻?;涡纬珊箅y以自行矯形,局部疼痛逐漸加重,步行困難。
常見(jiàn)原因有:
1.遺傳拇外翻畸形的發(fā)生與先天性因素有關(guān),約一半病例有遺傳因素。
2.穿高跟尖頭鞋,是拇外翻形成的主要因素之一,尖頭鞋的前部為三角形,高跟兒站立時(shí)足前部被塞入一窄小的三角形區(qū)域內(nèi),堅(jiān)硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋,小趾內(nèi)翻略?xún)?nèi)旋,中間3趾近端趾間關(guān)節(jié)強(qiáng)度屈曲,跖趾關(guān)節(jié)和遠(yuǎn)端趾間關(guān)節(jié)過(guò)度伸直。
3.各種炎癥,尤其是類(lèi)風(fēng)濕,關(guān)節(jié)破壞形成向外半脫位,呈拇外翻畸形。拇外翻的病理改變,歸納為:一,拇外翻、跖趾關(guān)節(jié)半脫位。二,第1跖骨內(nèi)翻、拇囊炎。三,第2、3跖骨頭處胼胝。四,第2趾呈錘狀趾。五,第1跖趾關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。
臨床上應(yīng)以拇外翻超過(guò)25°,擠壓第2趾,第1跖骨頭處有拇囊炎疼痛者才可診斷為拇外翻,疼痛是拇外翻的主要癥狀也是治療的主要依據(jù)。