腎實質(zhì)性高血壓是最常見的高血壓類型,占繼發(fā)性高血壓比例的50%到70%,以慢性腎小球腎炎最常見,其他包括結(jié)構(gòu)性腎病或者是梗阻性腎病等等。
成人患者當(dāng)中多囊腎也比較常見,所以應(yīng)對所有高血壓患者初診的時候進行尿常規(guī)檢查,以篩查除外腎實質(zhì)性高血壓,同時進行尿微量白蛋白,尿肌酐以及血肌酐檢查,估計腎功能的分期。
現(xiàn)在比較好的檢查手段包括腎臟的超聲,檢查腎功能的時候可以查尿蛋白,紅細(xì)胞,白細(xì)胞和血清肌酐的濃度。