由于下丘腦神經(jīng)垂體功能減退，使抗利尿激素減少導(dǎo)致多尿，每天用量可達(dá)4到5升，多的時(shí)候達(dá)到30到40升稱為真性尿崩癥，也稱神經(jīng)垂體功能減退癥。
如果抗利尿激素釋放正常，腎小管對抗利尿激素缺乏反應(yīng)也可以引起多尿，稱為腎源性尿崩癥。鑒別兩種尿崩癥的簡便方法是給病人注射抗利尿激素，注藥后尿量減少者為真性尿崩癥，注藥后尿量無改善者為腎源性尿崩癥。
真性尿崩癥和腎源性尿崩癥的區(qū)別？
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-12 2505次
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鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理下一個(gè)問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。
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鮑圣德
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-31 3500次
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頸源性頭痛和神經(jīng)頭疼區(qū)別頸源性頭痛，主要是頸椎引起的頭部疼痛，在頸椎我們有很多頸神經(jīng)，在頸神經(jīng)中的頸1、頸2、頸3，它合成了枕大神經(jīng)，枕小神經(jīng)，枕下神經(jīng)以及第三枕神經(jīng)，主要支配后枕部，以及耳后、下頜角區(qū)域的皮膚，以及局部的軟組織。如果頸椎出現(xiàn)了問題，比如長期伏案低頭，頸部肌肉痙攣，頸部的外傷，頸部的勞損，刺激了這幾個(gè)神經(jīng)的話，它會(huì)出現(xiàn)后枕部疼痛，下頜角疼痛以及頭頸交界部的疼痛，還是一個(gè)很嚴(yán)重的癥狀。那么頸源性頭痛呢，我們主要治療點(diǎn)是在頸椎，一旦頸椎康復(fù)以后這種疼痛癥狀往往就隨之而消失。而普通的常見頭痛，以及神經(jīng)性頭痛，它屬于神經(jīng)內(nèi)科范疇，我們要考慮高血壓、顱內(nèi)病變，還有一些表現(xiàn)為頭和面部疼痛的，它的原因可能是青光眼、鼻竇炎、口腔感染、顳頜關(guān)節(jié)感染。所以說我們不要小覷這種頭部疼痛，一定要找專科醫(yī)生進(jìn)行鑒別，然后再詳細(xì)地治療。
01:36
路桂軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2020-04-13 2823次
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真性尿崩癥和腎源性尿崩癥有什么區(qū)別?下丘腦神經(jīng)垂體功能減退而使抗利尿激素減少導(dǎo)致多尿，每天尿量可達(dá)4到5升，多達(dá)30到40升，稱為真性尿崩癥，也稱神經(jīng)垂體功能減退癥。如果抗利尿激素釋放正常，而腎小管對抗利尿激素缺乏反應(yīng)，也可以導(dǎo)致多尿稱為腎源性的尿崩癥。鑒別兩種尿崩癥的簡單方法是給病人注射抗利尿激素，注藥后尿量減少者為真性尿崩癥，如果注藥后尿量沒有改變?yōu)槟I源性尿崩癥。語音時(shí)長 1:02”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-09 1386次
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腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥有什么區(qū)別腎性尿崩癥和中樞性尿崩癥的區(qū)別，顧名思義腎性尿崩癥病變是在腎臟，由于腎臟對精氨酸加壓素，也就是抗利尿激素沒反應(yīng)，或者反應(yīng)減弱而導(dǎo)致患者尿崩癥。中樞性尿崩癥是任何導(dǎo)致抗利尿激素的合成，和釋放受損的情況下均可能會(huì)導(dǎo)致。中樞性尿崩癥的原因分為原發(fā)性，繼發(fā)性以及遺傳性。原發(fā)性一般病因不明，繼發(fā)性主要是患者存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，如患者出現(xiàn)垂體腫瘤或者其他腦膜炎等病變，都會(huì)導(dǎo)致中樞性尿崩癥的產(chǎn)生，而腎性尿崩癥分為遺傳性和繼發(fā)性病因。語音時(shí)長 01:13”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-02-16 4571次
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腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥有什么區(qū)別病情分析：腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥的主要區(qū)別是致病誘因不同。前者腎性尿崩癥跟x連鎖遺傳基因突變有關(guān)，而后者中樞性尿崩癥是由于下丘腦神經(jīng)垂體病變導(dǎo)致抗利尿激素缺乏所致，不同的致病誘因影響腎小管對水分的重吸收而有多尿表現(xiàn)。意見建議：需要結(jié)合飲水量以及觀察排尿量，并且輔助尿液化驗(yàn)了解尿比重，再輔助血液尿液滲透壓檢查以及禁水加壓試驗(yàn)等相關(guān)檢查措施，明確尿崩癥的疾病類型。然后依據(jù)患者情況，針對性給以抗利尿制劑治療。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2021-06-15 1103次
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高鈉血癥和尿崩癥病情分析：尿崩癥往往是可以導(dǎo)致高鈉血癥的，因?yàn)槟虮腊Y的患者，他的尿液是呈低滲性多尿，患者血漿滲透壓常?？梢暂p度升高，血清鈉離子濃度可以高于正常，出現(xiàn)高鈉血癥的表現(xiàn)?；颊吲R床表現(xiàn)可以有全身乏力，發(fā)熱等癥狀。意見建議：建議尿崩癥的患者，一定要定期復(fù)查血清電解質(zhì)的情況，如果出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，需要及時(shí)的應(yīng)用藥物對癥治療，其次要積極的配合內(nèi)分泌科醫(yī)生，應(yīng)用醋酸去氨加壓素片等相關(guān)藥物治療尿崩癥的情況。平時(shí)建議患者低鹽飲食，適當(dāng)飲水。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-20 1502次
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尿崩癥的治療尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-17 319次
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尿崩癥的治療原則尿崩癥的治療原則主要是積極尋找病因以及治療原發(fā)病。尿崩癥是神經(jīng)內(nèi)分泌性或者是腎臟功能異常造成的疾病，可能是遺傳因素引起，也有可能是染色體異常導(dǎo)致，或者是腎功能損傷的原因，而且患有腦膜炎、低鉀血癥等疾病也容易誘發(fā)尿崩癥，患病后會(huì)出現(xiàn)大量排尿、口渴、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，隨著病情的發(fā)展會(huì)造成煩躁易怒以及便秘
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023-04-26 0次
