閉合性氣胸的治療方法臨床上主要是一個胸腔穿刺閉式引流術。如果量少的話，肺萎縮壓縮在20%以下，通常沒有任何特別明顯的癥狀，可以保守治療為主。使用一些藥物治療，配合活血化瘀的藥物，配合通常在平時生活中注意一些調節(jié)情緒，控制飲食等等。
如果出現(xiàn)了大于50%的肺組織的壓縮，稱之為大量的氣胸。這個時候閉合性氣胸就要做胸腔穿刺閉式引流術。穿刺之后，要注意留置的引流管要和皮膚進行穩(wěn)妥固定，防止患者在翻身活動的時候管子脫落，同時這個管子應該位置過低，過高的話容易導致反流。
閉合性氣胸的治療方法有哪些
郭文煒主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 胸外科
2019-01-30 1651次
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創(chuàng)傷性氣胸怎么治療創(chuàng)傷性氣胸怎么治療取決于患者的不同情況而定，主要分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種。第一種，閉合性氣胸，根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量閉合性氣胸可自行吸收，不需特別處理，但要注意觀察。中、大量氣胸可先做胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣里、另一側亦有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流。治療中要警惕發(fā)展為張力性氣胸，單純性閉合性氣胸并不危及生命。第二種，張力性氣胸，張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓?？捎么筇栣橆^在鎖骨中線第2或第3肋間刺入胸膜腔，即刻排氣減壓。急救處理后，若氣胸仍未能消除，就要在局麻下經(jīng)鎖骨中線第2或第3肋間隙插入口徑0.5～1.0厘米的膠管作閉式引流，然后行X線檢查。若肺已充分復張，可在漏氣停止后24～48小時拔除胸引管。若肺不能充分復張，應當追查具體原因。第三種，開放性氣胸，開放性氣胸易于診斷，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)必須立刻急救。根據(jù)患者當時所處現(xiàn)場的條件自救或互救，盡快封閉胸壁創(chuàng)口，變開放性氣胸為閉合性氣胸。急救后首先給予輸血、補液和吸氧等治療，糾正呼吸和循環(huán)功能紊亂，同時進一步檢查和弄清傷情。情況改善后，盡早在氣管插管麻醉下進行清創(chuàng)術并安放胸腔閉式引流。清創(chuàng)要徹底，又要盡量保留健康組織，胸膜腔閉合要嚴密，特殊情況再以個人情況為準。
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李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 1971次
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創(chuàng)傷性氣胸常見癥狀創(chuàng)傷性氣胸在臨床上的表現(xiàn)分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現(xiàn)無明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現(xiàn)皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現(xiàn)有嚴重呼吸困難、發(fā)紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發(fā)現(xiàn)脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發(fā)現(xiàn)胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發(fā)音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現(xiàn)嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。
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李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 1956次
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閉合性氣胸的護理方法有哪些？閉合性氣胸的護理方法，要注意臥床休息，不要隨意下地行走，多吸氧，并且要持續(xù)地吸氧，減少勞動，盡量控制肺漏氣，處理肺部的原發(fā)疾病，盡量減少并發(fā)癥的形成，比如說胸膜炎和肋間神經(jīng)炎，所以通常我們要做閉式引流術，做到壓力的減輕，可以及早地預防這些并發(fā)癥的發(fā)生。術后的護理我們還要注意控制個人的情緒，穩(wěn)定的情緒有助于疾病的恢復，積極樂觀的心態(tài)對身體恢復都是有很大的好處的。如果容易暴怒，狂躁，這樣會影響疾病的康復，飲食的護理就是要注意控制飲食，清淡為主，換藥的護理應該注意無菌操作。語音時長 1:10”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-30 1628次
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閉合性氣胸的治療閉合性氣胸的治療，主要依賴于對胸腔穿刺的閉式引流，閉合性氣胸他的胸悶的癥狀是比較嚴重的，所以要早期的在鎖骨中線第二肋間穿刺抽氣，穿刺抽氣之后都會流出閉式引流，這樣的目的是持續(xù)的將這個氣體排出，可以減輕對肺組織由上而下的壓縮。另外，吸氧治療是非常必要的，因為閉合性的氣胸也明顯的低氧血癥，就要持續(xù)的吸氧，吸氧建議面罩給氧，如果是只是鼻導管插氧，鼻孔吸氧，氧的濃度不會很高。另外要臥床休息，預防性使用一些抗生素，使用抗生素的目的就是預防感染，因為最擔心的就是氣胸所引發(fā)的肺部的感染會引起胸腔積液。語音時長 1:06”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-25 975次
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閉合性氣胸的處理少量的閉合性氣胸可自行吸收，不需要特殊的處理，但應當注意觀察其發(fā)展變化，大量氣胸可先行胸腔穿刺，若效果不理想的可考慮手術治療。大量氣胸可先行胸腔穿刺，若抽不盡、抽氣不久又達抽氣前量的集氣量，另一側易有氣胸、合并血胸需行全身麻醉或通用機械通氣等，均應放置胸腔閉式引流，肺功能差者及老年人以及有其它部位嚴重合并傷者，例如重型顱腦傷和中毒休克病人，對閉合性氣胸的處理應持積極態(tài)度，治療中警惕發(fā)展為張力性的氣胸，對于反復發(fā)作的氣胸則可以考慮手術治療，一般的預后良好，但若大量氣體進入胸膜腔，預后是很嚴重的。
劉超
主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院
2018-11-26 2102次
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閉合性氣胸如何治療閉合性氣胸首先需要行胸腔閉式引流手術來排除胸腔里的氣體，從而緩解患者肺部壓迫的癥狀。如果氣胸經(jīng)久不愈或者肺部有肺大泡的話，則建議進一步行手術治療，比如胸腔鏡下肺大泡切除手術以及胸膜粘連固定術。
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-21 1901次
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閉合性氣胸的處理方法一、小量的氣胸肺萎陷在30%以下者，影響呼吸和循環(huán)功能較小，也不需要治療，一到兩周以內(nèi)自行吸收。二、大量氣胸需要進行胸膜腔穿刺抽盡積氣，或者行胸膜腔閉式引流術，促使肺膨脹，同時應用抗生素預防感染。閉式胸腔引流術的適應癥是氣胸、血胸和膿胸需要持續(xù)排氣、排血或排膿者，切開胸膜腔也需要行閉式胸腔引流術。
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-05-24 163次
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創(chuàng)傷性氣胸的治療方法有哪些？創(chuàng)傷性氣胸是指由于患者的胸部出現(xiàn)了外傷，破壞了胸膜腔的密閉性，導致空氣進入了肺的周圍，造成了患者肺部的一部分或者全部出現(xiàn)了塌陷的情況?；颊叩姆尾繒霈F(xiàn)萎縮，容易引起呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的衰竭，從而導致患者死亡的情況發(fā)生。創(chuàng)傷性氣胸可以分為閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸三類。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-01-18 1479次
