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醫(yī)生主講實錄

在臨床上并不是所有的iga腎病患者都需要吃糖皮質(zhì)激素進行治療,有一些類型的iga腎病患者可以不用激素進行治療,如患者表現(xiàn)為單純性鏡下血尿時通常不需要進行特殊治療,平時密切門診隨訪就可以了。如果患者表現(xiàn)為輕度蛋白尿,尿蛋白定量小于1.0克每天,患者暫時也可以不用激素進行治療,可以在醫(yī)生指導下首選應用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療。同時也可以在醫(yī)生指導下用一些中成藥物,如冬蟲夏草等進行治療。

然而當iga腎病患者表現(xiàn)為大量蛋白尿,大于一克每天,甚至大于3.5克每天時,必要時應當在醫(yī)生指導下應用糖皮激素進行免疫治療。如果患者單用糖皮的激素療效不佳時,還應當聯(lián)合應用其他一些免抑制藥物,如環(huán)磷酰胺或者是酶芬酸脂等來進行治療。如果患者表現(xiàn)為急進性腎炎綜合征,必要時還應當進行早期強化治療。

如果患者在臨床上表現(xiàn)為慢性腎炎綜合征,此時應當在醫(yī)生指導下應用相關的保腎、控制高血壓和減少蛋白尿等藥物來進行治療,患者平時應該注意規(guī)律作息,避免過度勞累,注意規(guī)律門診隨診,規(guī)律監(jiān)測血壓水平。

以上內(nèi)容僅供參考

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