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• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20132次

• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒(méi)有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17274次

• 壓縮性骨折需要做手術(shù)嗎
  在病人出現(xiàn)壓縮性骨折以后，需不需要做手術(shù)治療主要是看骨折部位壓縮的程度，和有沒(méi)有引發(fā)神經(jīng)的損傷來(lái)決定的。如果說(shuō)壓縮性骨折以后，導(dǎo)致了椎體高度明顯的喪失，就會(huì)影響脊柱部位的穩(wěn)定性，就需要行手術(shù)治療。再就是壓縮性骨折，以后如果說(shuō)有骨塊移位導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓的損傷，這種情況也是必須行手術(shù)治療的。而如果說(shuō)病人壓縮性骨折比較輕，沒(méi)有出現(xiàn)椎體高度明顯的喪失，沒(méi)有影響脊柱部位的穩(wěn)定性，這種情況是不需要行手術(shù)治療的，因?yàn)檫@種情況也不會(huì)引發(fā)椎管內(nèi)脊髓的損傷，所以采用保守治療就能夠恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-10-04 1948次

• 脊柱壓縮性骨折不做手術(shù)行嗎
  首先需要說(shuō)明一下，主要根據(jù)脊柱壓縮骨折的程度來(lái)確定是否需要手術(shù)治療。如果脊柱壓縮性骨折不是很嚴(yán)重，穩(wěn)定性比較好，椎管沒(méi)有狹窄，沒(méi)有脊髓神經(jīng)損傷的，這樣的病人完全可以選擇保守治療，不用手術(shù)治療。一般囑咐病人睡硬板床，千萬(wàn)不能過(guò)早的下地活動(dòng)，嚴(yán)格的注意休息保護(hù)更有利于骨折的愈合。應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療，一般保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查。對(duì)于脊柱壓縮性骨折，如果壓縮比較嚴(yán)重，有骨塊突入椎管以內(nèi)，使得椎管狹窄或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的，這樣的病人選擇保守治療就不可以，需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定并椎管探查減壓手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-31 2170次

• 壓縮性骨折需要做手術(shù)嗎
  病情分析：壓縮性骨折需要不需要手術(shù)，主要還是根據(jù)病人壓縮性骨折的嚴(yán)重程度來(lái)決定的，如果壓縮比較輕，局部穩(wěn)定性比較好，沒(méi)有伴隨脊髓神經(jīng)損傷，就沒(méi)有必要手術(shù)治療。而對(duì)于壓縮比較嚴(yán)重，穩(wěn)定性比較差或者伴有脊髓神經(jīng)損傷的，就有必要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：手術(shù)以后需要早期嚴(yán)格的注意休息保護(hù)，這才是病人骨折愈合最好的條件。積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，預(yù)防感染的發(fā)生。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-12 1002次

• 腰椎壓縮性骨折需要做手術(shù)嗎
  病情分析：如果單純壓縮性骨折沒(méi)有超過(guò)1/4，沒(méi)有神經(jīng)損傷癥狀可以考慮保守治療，即臥床休息、睡硬板床，佩戴支具固定，使用藥物緩解疼痛腫脹。如果壓縮性骨折程度超過(guò)1/4，甚至超過(guò)1/2，出現(xiàn)明顯移位或有神經(jīng)壓迫癥狀，需要手術(shù)治療，一般年輕人需要采用切開(kāi)內(nèi)固定治療，老年患者可在X線或者CT引導(dǎo)下，注入骨水泥達(dá)到椎體穩(wěn)定性。意見(jiàn)建議：腰椎壓縮骨折患者建議及時(shí)去醫(yī)院骨科就診檢查，明確原因積極處理治療。建議絕對(duì)臥床休息，避免造成再次損傷，避免脊柱前屈負(fù)重，避免加劇骨折椎體變形。飲食注意營(yíng)養(yǎng)豐富，避免辛辣刺激食物，康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-23 1102次

• 脊柱壓縮性骨折要做手術(shù)嗎
  通常脊柱壓縮性骨折并不一定需要手術(shù)治療。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。脊柱壓縮性骨折的治療方式取決于骨折的嚴(yán)重程度、患者的年齡和整體健康狀況。對(duì)于穩(wěn)定性骨折或無(wú)明顯神經(jīng)癥狀的輕度壓縮性骨折，通?？梢圆扇》鞘中g(shù)治療。對(duì)于輕度壓縮性骨折，充分的臥
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 脊柱壓縮性骨折要做手術(shù)嗎
  對(duì)于脊柱壓縮性骨折的病人，需要不需要做手術(shù)的問(wèn)題，主要還是根據(jù)脊柱骨折壓縮的程度來(lái)決定的。如果是脊柱壓縮性骨折不是很嚴(yán)重，穩(wěn)定性非常好的，就沒(méi)有必要手術(shù)治療的，對(duì)于這樣的病人選擇保守治療就完全可以，可以選擇讓病人臥床休息保護(hù)，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。早期飲食方面需要少食多餐，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 336次