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左腎動(dòng)脈起始段狹窄會(huì)引起梗阻性腎病，如果是發(fā)現(xiàn)的時(shí)間比較早，腎動(dòng)脈狹窄程度小于50%，經(jīng)過(guò)藥物治療一般是可以控制病情的進(jìn)展。但是如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，病人的腎功能已經(jīng)重度受損，血肌酐已經(jīng)小于354微摩爾每升，腎小球已經(jīng)硬化，提示病情很嚴(yán)重，已經(jīng)沒(méi)有逆轉(zhuǎn)的可能。

如果是狹窄介于50%到80%，可以考慮藥物治療，也可以考慮支架手術(shù)治療，如果是卡托普利腎圖實(shí)驗(yàn)陰性，考慮藥物治療，如果是卡托普利腎圖實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，建議介入治療，也就是左腎動(dòng)脈支架植入術(shù)。如果是經(jīng)過(guò)藥物治療和介入手術(shù)治療，病人的狹窄仍然得不到完全控制，建議及時(shí)外科手術(shù)重建治療。

所以左腎動(dòng)脈起始段狹窄是否嚴(yán)重，主要是看病人狹窄的程度，腎功能的情況以及是否還有逆轉(zhuǎn)的可能。