藥流后第四天小腹墜痛,有可能是子宮的炎癥或者是盆腔的炎癥導致,可以口服抗生素進行治療,如果進行休息、抗炎治療以后腹痛沒有明顯的好轉(zhuǎn),一定要及時的到醫(yī)院進行檢查。
首先要做婦科檢查,了解宮頸有沒有炎癥,陰道分泌物有沒有異味,必要時行陰道分泌物的培養(yǎng)加藥敏,宮體有沒有壓痛,雙側(cè)附件區(qū)有沒有觸及明顯的包塊、壓痛等等。
并且要做盆腔彩超檢查,了解宮腔內(nèi)有沒有殘留的胚胎的組織以及收縮的情況,盆腔內(nèi)有沒有占位的病變以及盆腔積液等等,并且要動態(tài)的觀察血絨毛膜促性腺激素下降的情況。
如果確診的是盆腔的炎癥,口服藥物治療沒有好轉(zhuǎn),而且復查血常規(guī),血象升高或者是陰道分泌物培養(yǎng)有異常,要根據(jù)檢查的結(jié)果加強治療,可以經(jīng)過靜脈滴注抗生素,建議聯(lián)合用藥。