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醫(yī)生主講實(shí)錄

患有肺炎的患者在治療時,主要是針對一些患者的一些具體情況來進(jìn)行治療,如果患者肺炎比較重的情況下,除了臥床休息,大量飲水,吸氧,積極排痰外,肺炎的關(guān)鍵治療還是以抗感染為主。大部分肺炎患者是以細(xì)菌性肺炎為主,針對細(xì)菌性肺炎治療包括病原體治療和經(jīng)驗(yàn)性治療,病原體治療主要是以痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)結(jié)果,來選擇有效的抗菌藥物治療或者經(jīng)驗(yàn)性治療,因?yàn)榛?yàn)結(jié)果沒有出來的情況下可以選擇覆蓋病原體的較廣的抗生素來進(jìn)行治療。

根據(jù)患者的年齡,基礎(chǔ)疾病以及疾病的輕重,是否有誤吸等因素存在,選擇抗菌藥物和給藥途徑均有很大直接關(guān)系。如果患者是因?yàn)榧?xì)菌感染,首先是要給予抗菌藥物治療,等病情穩(wěn)定后可以改以口服藥物治療,病程至少要五天以上,多數(shù)患者甚至?xí)_(dá)到7到10天,甚至更長,體溫正常到48到72小時時,無肺炎任何一項(xiàng)的不穩(wěn)定征象即可以停用抗菌藥物。

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